输尿管结石伴肾盂积水该怎样治疗？

如果左侧输尿管结石伴有肾积水，如果结石小于0.8厘米，可以服用药物、排石片等口服排石药物。多喝水，多锻炼。如果结石大于0.8厘米，可采用体外超代碎石术，在结石粉碎后将尿道排出体外，同时应多喝水，也可注射盐酸山莨菪碱注射液等解痉药物。

肾盂积水不治疗的后果是加重病情，具体分析如下：
这样下去可能会造成肾萎缩、坏死，必须进一步的检查，比如泌尿系统的B超，泌尿系统的CT，造影等，从而确定肾积水的病因主要是由于输尿管的结石和肾盂输尿管的连接处的狭窄。现在的肾积水可以用体外震波碎石或内镜下的碎石清除，如果有输尿管狭窄，可以通过腹腔镜下的整形外科进行根治。

肾盂积水，可以引起肾功能异常，多见于急性泌尿系感染，尤其是急性肾盂肾炎和肾结石、输尿管结石。积极应用药物治疗10-14天，如结石不能够自行排出，可以行体外冲击波碎石或者手术取石，当结石排出后，肾盂积水可消失。

输尿管结石伴肾积水时，超过一公分以上的结石大部分需手术取石，小于一公分的结石可在医生指导下通过饮水和跳绳等保守方式来排石，另外，日常生活中应预防高尿酸血症，避免高嘌呤饮食。

尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。

肾盂积水可以根据病情选择引流方式。如在超声引导下行经皮肾穿刺造瘘术，永久性肾造瘘术，经膀胱置入双J管等。严重感染、肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常可切除患侧肾脏。梗阻不能解除、经充分引流后症状不缓解或有明显高钾血症时，应行血液透析治疗。