一般情况下，子宫肌瘤在后壁不能说明好与不好，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤长在子宫后壁，通常不能说明具体情况。子宫肌瘤多为良性肿瘤，但是也不能排除有肉瘤样变的可能。子宫肌瘤长在后壁，只是表示具体的位置，当子宫肌瘤达到5公分以上并伴有阴道出血或者腹痛的症状时，要及时的进行手术治疗。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者可因疾病产生焦虑、恐惧和极大的压力。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
一般情况下，子宫肌瘤后壁严重吗，需结合具体情况来分析。具体内容如下：
1.不严重：如果患者生长在子宫后壁的子宫肌瘤没有导致明显临床症状，排便正常，不流血，不贫血，无生育要求，近围绝经期，在这种情况下，就不严重。
2.严重：但是，如果患者已经因为子宫肌瘤，而出现了月经量增多、继发贫血、导致反复流产的情况，则是比较严重的，建议患者尽快通过手术进行治疗。
后壁子宫肌瘤严重，无论子宫肌瘤生长在子宫前壁或子宫后壁，随着瘤体的逐渐增大，若压迫到邻近器官，如位于子宫前侧的膀胱、位于子宫后侧的直肠时，可出现尿频、尿急或者排便困难等症状，也可造成月经增多、月经周期的改变。月经量长期增多，若不及时就诊，可能会导致产生严重的贫血。
子宫肌瘤前壁和后壁没有实质的区别。子宫肌瘤前壁或者是后壁只是指子宫肌瘤生长的部位不一样而已，可以把子宫分为前壁、后壁以及侧壁，还有宫颈和宫体，宫体后壁间的肌瘤以及子宫前壁的肌瘤是没有什么实质上的区别，都是子宫肌瘤，仅仅是发病的部位不一样而已。建议到正规医院去检查，尽早治疗，平时注意放松心情，养成良好的生活习惯。
子宫后壁有肌瘤是不影响怀孕的，但是会影响受精卵的生长和发育。由于在早孕期，子宫腔的容积较小，肌瘤的存在会导致孕囊发育受限，从而会发生自然流产或先兆流产。并且随着孕周增长，子宫肌瘤也会生长，所以在妊娠期也会导致胎儿宫内发育迟缓，妊娠晚期出现先兆早产，并且在产时也会影响子宫收缩，造成产后大出血的发生。
一般情况下，子宫肌瘤长在后壁处理方法，具体分析如下：
如果做了B超，发现子宫肌瘤生长在后壁上，但低于5厘米，并且没有对月经造成任何的不良反应，可以进行定期的随访和B超。如果不想要孩子，可以口服金刚藤胶囊、桂枝茯苓片等药物。如果发现后壁上的子宫肌瘤超过5厘米，一般都会选择做腹腔镜手术。
平时女性要注意多休息，多喝温开水，保持饮食清淡、营养，还要注意保暖，早睡早起，有助于身体健康。