问题分析:你好,绿脓杆菌性角膜溃疡主要表现是角膜浸润处表面稍隆起,其周围及深部有弥漫性水肿。患者常表现剧烈眼痛有视力障碍,眼睑浮肿及睫状充血显著
意见建议:严格实行隔离以免交叉感染,控制绿脓杆菌以多粘菌素B或粘菌素最有效,同时还要注意眼睛局部的冲洗和散瞳
由于绿脓杆菌能分泌荧光素及绿脓色素,所以附着在溃疡面上的大量粘性分泌物呈淡绿色,成为本病的特征之一。另外,早期即可发现严重的虹膜睫状体炎,继而出现带黄色的前房积脓。
要尽快住院治疗,治疗不当可能造成角膜穿孔甚至丧失眼球
由Gram阴性需氧杆菌即绿脓杆菌感染引起。绿脓杆菌常存在于土壤及水中,也可存在于正常人的皮肤、上呼吸道及正常结膜囊内,还可依附于异物上,以及被污染的眼药水内,特别是荧光素液或消毒不彻底的器械上,也可存在于化妆品中,甚至可在保存的蒸馏水中繁殖。据统计在夏末秋初发病率最高,可能与绿脓杆菌最适宜的繁殖温度30~37℃有关。绿脓杆菌虽然毒性很强,但侵入力弱,只有在角膜受到损伤(如手术、各种角膜外伤、角膜异物伤)或角膜抵抗力降低(如营养不良、角膜暴露、麻痹等)时才容易造成感染发病。
指导意见:常用治疗方法消除诱因,及时处理和治疗眼部疾病,控制感染针对致病微生物、散瞳、热敷、皮质类固醇的应用。包扎、支持疗法可应用多种维生素,如维生素CE和AD。顽固性角膜溃疡的疗法(1)角膜烧灼法。(2)冷冻法,表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围。
问题分析:您好!您说的情况我已获悉。可以滴用氧氟沙星眼药水,涂抹抗生素眼药膏,纱布外敷眼睛。同时静滴抗生素治疗。
意见建议:建议您到大医院眼科详细检查,规律治疗,合理用药。平时注意休息,不要疲劳。忌食辛辣刺激性食物。戒除烟酒。祝您早日康复。