一般情况下，心肌缺血是否严重需要根据患者的情况进行判断，患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗，具体内容如下：
冠状动脉血管的狭窄会导致心脏的血液流动变得缓慢，在运动过程中，心脏的氧气消耗会增大，可能导致心肌缺血，从而出现心绞痛。患者可以遵医嘱阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂等药物来治疗心肌缺血。在治疗过程中，患者要注意饮食、规律作息，不能过度的活动，也要注意保持心情愉悦。
心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。
心肌缺血是冠心病的一个说法，严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重，取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现，早期去治，而不是等到很严重的程度，再去处理。
孕妇发生心肌缺血时，由于易给胎儿造成不良影响而难以服药。
因此，需积极处理。建议明确病因后在医师指导下观察有无必要使用扩充血管药物如消心痛，丹参滴丸以预防病情恶化出现心肌梗塞。饮食要注意低糖少盐，荤素搭配要清淡，少吃多吃，切忌太饱。平时要注意劳逸结合、努力保持愉快的心情、不产生过大的心理压力，可改善心肌缺血症状。
中度心肌缺血一般是严重的，容易危害患者的生命安全，需要紧急就医接受治疗。
正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果发生了心绞痛、疲倦、胸闷、心悸、呼吸困难、眩晕等表现，要进行搭桥手术，如果是心肌缺血，可以口服辅酶q12，托伐他汀等，平时要注意不要过度疲劳，如果有心脏缺血，就可以选择搭桥。
心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。
严重的心肌缺血，会引起心脏结构的改变，如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断，要靠冠状动脉造影检查，以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75，建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题，建议行冠状动脉搭桥手术。