严重不严重吧
甲状腺双侧叶增大并弥漫性病变。甲状腺功能检查促甲状腺激素TSH15.22,抗甲状腺过氧化物酶体抗体39,都高于正常,目前考虑自身免疫性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎属于自身免疫疾病,日常饮食高蛋白质,富含纤维素、维生素。忌辛辣、刺激性食物。
双侧叶甲状腺结节是指正常甲状腺左叶及右叶分别出现结节性病变。
需要判断是良性结节还是恶性结节。超声下良性结节,一般表现为结节形态规律,边界清晰,回声均匀。恶性结节一般形态不规则,边界不清,长径比大于1,内可见砂砾样钙化,周边可见丰富血流信号。当甲状腺结节较小时,如果在甲状腺彩色多普勒超声检查周围没有明显的钙化和边界不清楚,则更可能是良性的。只需要定期随访和重新检查甲状腺彩色多普勒超声。重新检查的时间已控制在6到12个月内。
甲状腺左侧叶发现有结节是良性疾病,主要是结节性甲状腺肿,可以为多发性结节。发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关,由于机体内甲状腺素代谢不平衡所导致。其发生有一定地域差异,中老年女性病人出现较多,如果没有临床症状,不需要特殊的治疗,但要定期随访和观察,因为结节逐渐增大,会压迫气管有明显的压气感,必要时要选择手术。
甲状腺弥漫性病变表现为弥漫性甲状腺炎症表现,主要基于弥漫性病变临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的,由于自身免疫受损,误伤甲状腺,免疫系统视甲状腺球蛋白和微粒体为敌人,发生自身免疫,造成自身免疫损伤。
甲状腺超声提示弥漫性病变,检测甲状腺自身抗体,甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体明显增高。如果没有甲状腺激素水平的异常,例如没有增高或减少,就不需要特别的治疗。甲状腺弥漫性病变可合并甲状腺癌,但只有弥漫性病变,无功能异常,无需特殊治疗,无恶性病变,无需过度焦虑,定期复查即可,无需特殊用药,饮食无需特别注意。
甲状腺右叶结节的出现和钙化,一定概率会出现恶性肿瘤,是比较严重的,患者必须到医院进行详细检查。
首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多,出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚,还是需要病理活检,通常不需要太担心,经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化,应及时完善检查。例如细针穿刺活检等,明确结节性质,良性结节不需要特殊处理,定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节,一般需要治疗手术。
甲状腺左侧叶低回声结节,是B超下结节回声与甲状腺腺体回声的比较,可分为低回声等回声、高回声或者回声不均匀等。多数结节呈低回声改变,钙化灶表现为高回声。一般,低回声结节边界清楚、形态规则、无钙化灶、周边无血流信号,基本都是良性结节,可定期复查并结合甲状腺功能的化验。