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甘精胰岛素换打门冬胰岛素怎么样?

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匿名 48岁 2015-01-12 21:03:23
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甘精胰岛素换打门冬胰岛素怎么换
曾经治疗情况和效果:

2014年查出糖尿病后一直用甘精胰岛素治疗,现在想用门冬胰岛素怎样换

想得到怎样的帮助:

用门冬胰岛素替换甘精胰岛素

  • 一天打三次门冬胰岛素,晚上睡前打甘精胰岛...

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职称:主治医师

-来自: 张家口市劳教所医务室 其他

专长:猝死

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问题分析:根据你的描述,甘精胰岛素是长效胰岛素、持续28-36小时,主要提供基础水平胰岛素。门冬胰岛素是短效胰岛素,每餐都需要用。
意见建议:建议查一天七次血糖,根据血糖情况定门冬胰岛素的量。

2015-01-12 21:18:18

职称:主任医师

-来自: 309医院 外科

|

专长:2型糖尿病、手术治疗糖尿病、糖尿病胃转流手术、糖尿...

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意见建议:建议到当地三甲医院或专科医院详细检查后 正规、系统治疗,延缓高糖毒性导致其并发症出现。但糖尿病随病程延长药物治疗会越来越不理想;如不愿终身药物治疗可了解胃转流手术治疗糖尿病这一新技术。

2015-01-13 20:01:48

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-来自: 高要市人民医院 内科

专长:糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,甲亢,...

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问题分析:甘精胰岛素为长效胰岛素,用来控制基础血糖;门冬胰岛素为速效胰岛素,用来控制餐后血糖。
意见建议:二者不能替换;你的降糖方案是单用甘精胰岛素的吗?如果是,血糖控制良好的话,说明你血糖是以空腹升高为主,餐后胰岛素分泌正常,无必要替换;如果不是,那你餐前是用口服降糖药还是有注射其他胰岛素?

2015-01-12 21:08:30

匿名 |

追问:
如果想改用中效的一天打两次的换成什么胰岛素好。我现在只是晚上打甘精没吃口服药

2015-01-12 21:25:55

梁积杰 |

回复:

如果单用甘精胰岛素你的血糖控制良好的话,那说明你血糖是以空腹升高为主,餐后胰岛素分泌正常。你血糖控制情况如何?请说一下空腹血糖及餐后血糖情况

2015-01-12 21:28:02

匿名 |

追问:
空腹5.5,餐后6.7,甘精10单位

2015-01-12 21:34:45

梁积杰 |

回复:

血糖控制正常,没有必要更改胰岛素;地特胰岛素也是长效的,可替换使用,你这种情况不适宜打两次的。你最好查一下你的胰岛功能以及动态监测血糖证实我上面的说法。

2015-01-12 21:38:38

匿名 |

追问:
我们唐山甘精胰岛素不是医保药,我想换成医保的

2015-01-12 21:52:39

梁积杰 |

回复:

你的C肽及糖化血红蛋白多少?

2015-01-12 21:57:28

三甲
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职称:主治医师

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专长:甲亢,高血脂,痛风和高尿酸血症,甲亢合并妊娠,甲状...

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问题分析:你好,甘精胰岛素属于超长效,是提高基础胰岛素水平的,门冬是速效,主要是控制餐后血糖水平。
意见建议:这两种胰岛素不属于一类,没有办法互换的,具体需要使用哪种胰岛素得看你自身的需求。

2015-01-12 21:10:08

二甲
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问题分析:由于患者所说的以上药物也就是胰岛素属于不同类别的,不能够相互转换治疗。
意见建议:甘经胰岛素属于长效的基础胰岛素,只能够维持基础血糖,不能够降低餐后血糖,而门冬胰岛素属于餐时胰岛素主要是短效胰岛素,降低餐后血糖,不能够降低空腹血糖的,维持时间比较短,所以不能够换用治疗。

2015-01-12 21:17:42

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问题分析:门冬胰岛素是速效的,主要控制餐后血糖,甘精胰岛素是长效的,主要起基础胰岛素作用,降低餐前以及空腹血糖。
意见建议:不可以理解甘精胰岛素升糖作用,只是它是长效胰岛素,皮下注射甘精胰岛素后,其吸收慢而长,而且无峰值。所以低血糖风险比较低。
2016-04-05 17:48:32
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病情分析: 胰岛素一般用一种即可,不同类型的胰岛素的作用机制是一样的。
意见建议:不同的胰岛素的用量可能不一样,用法也会不一样,但一般用一种胰岛素即可。
2015-08-05 19:11:19
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病情分析: 您好,糖尿病患者用药控制血糖一般都是终身使用的,使用降糖药和胰岛素是不可以随便停止的。
意见建议:建议您坚持按医嘱打胰岛素,定期到医院复查,根据血糖情况及时调整用量。
2016-06-09 16:04:50
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病情分析:你好,糖尿病的话应该限制总的热量,给予高蛋白、低脂、高纤维素饮食,限制烟酒,每日食盐10g以下,注意定期检查,积极治疗预防并发症
意见建议:
2016-09-11 12:42:20
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您好;血糖高,有微量蛋白,需要考虑糖尿病肾病,建议进一步检查肾功能等,应该胰岛素治疗
2016-12-14 13:05:01
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病情分析: 你好,有糖尿病,注射甘精胰岛素,甘精胰岛素注射后是不需要进食的。
意见建议:甘精胰岛素是一种长效胰岛素,是用来保持一天的基础血糖水平的,不是餐前胰岛素,不需要注射后吃饭。
2016-04-04 06:43:34
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