糖尿病引起的脑梗 住院治疗
有什么更好的办法控制降低空腹血糖
二甲双胍建议在饭后即刻服用
二甲双胍是糖尿病患者常用的口服降糖药物,属于双胍类制剂。由于它对胃可产生一定的刺激,因此不建议空腹时服用,双胍类制剂的作用机制是促进外周葡萄糖利用,促进无氧酵解,改善胰岛素抵抗,增强胰岛素的敏感性,能帮助糖尿病患者控制食欲,有利于肥胖的糖尿病患者控制体重。
注意:二甲双胍最主要的副作用是胃肠道反应,部分患者服用后可以出现恶心、呕吐、上腹部不适,甚至腹痛、腹泻的症状。所以为减少二甲双胍的副作用,建议糖尿病患者在餐中或餐后即刻服用。
空腹血糖轻度增高,餐后血糖正常,现在存在血糖调节受损,临床需要进行进一步的检查为宜。进一步检查葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白两项化验,然后根据检查结果再下一步干预方案为宜。
考虑糖尿病,糖尿病的典型症状是烦渴多饮,多食易饥,体重下降,但是很多糖尿病是隐形发病,没有任何症状,诊断糖尿病的标准是血糖,尽量检查空腹血糖,可以检查糖耐量试验。
一般服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果。糖尿病需要控制饮食,低糖低脂饮食,适当运动,同时使用降糖药控制血糖。如果不注意控制饮食,单纯的吃药并不能解决血糖的问题。
空腹葡萄糖高,饭后葡萄糖不会超过6.1mmol/L,餐后的血糖在4.4-7.8mmol/L之间,这种情况是空腹葡萄糖损伤的表现,所以不能确诊为糖尿病。
OGTT实验是诊断出糖尿病的重要时期,需要通过OGTT测试来确定餐后的血糖水平,此时是很重要的时期,需要注意低糖低脂饮食,多运动,避免出现糖尿病。
常用的二甲双胍的剂量为一片250mg,一片500mg,一片850mg。通常起始剂量为每日两次,每次0.25g,餐前服用;约一周后如病情控制不佳,可加至一日三次,每次0.25g,逐渐加至总量为2.0g,最大剂量不能超过2.0g,否则会容易发生乳酸性酸中毒。