一般情况下，子宫肌瘤在后壁不能说明好与不好，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤长在子宫后壁，通常不能说明具体情况。子宫肌瘤多为良性肿瘤，但是也不能排除有肉瘤样变的可能。子宫肌瘤长在后壁，只是表示具体的位置，当子宫肌瘤达到5公分以上并伴有阴道出血或者腹痛的症状时，要及时的进行手术治疗。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者可因疾病产生焦虑、恐惧和极大的压力。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
一般情况下，子宫肌瘤后壁严重吗，需结合具体情况来分析。具体内容如下：
1.不严重：如果患者生长在子宫后壁的子宫肌瘤没有导致明显临床症状，排便正常，不流血，不贫血，无生育要求，近围绝经期，在这种情况下，就不严重。
2.严重：但是，如果患者已经因为子宫肌瘤，而出现了月经量增多、继发贫血、导致反复流产的情况，则是比较严重的，建议患者尽快通过手术进行治疗。
后壁子宫肌瘤严重，无论子宫肌瘤生长在子宫前壁或子宫后壁，随着瘤体的逐渐增大，若压迫到邻近器官，如位于子宫前侧的膀胱、位于子宫后侧的直肠时，可出现尿频、尿急或者排便困难等症状，也可造成月经增多、月经周期的改变。月经量长期增多，若不及时就诊，可能会导致产生严重的贫血。
子宫肌瘤前壁和后壁没有实质的区别。子宫肌瘤前壁或者是后壁只是指子宫肌瘤生长的部位不一样而已，可以把子宫分为前壁、后壁以及侧壁，还有宫颈和宫体，宫体后壁间的肌瘤以及子宫前壁的肌瘤是没有什么实质上的区别，都是子宫肌瘤，仅仅是发病的部位不一样而已。建议到正规医院去检查，尽早治疗，平时注意放松心情，养成良好的生活习惯。
一般情况下，子宫肌瘤长在后壁处理方法，具体分析如下：
如果做了B超，发现子宫肌瘤生长在后壁上，但低于5厘米，并且没有对月经造成任何的不良反应，可以进行定期的随访和B超。如果不想要孩子，可以口服金刚藤胶囊、桂枝茯苓片等药物。如果发现后壁上的子宫肌瘤超过5厘米，一般都会选择做腹腔镜手术。
平时女性要注意多休息，多喝温开水，保持饮食清淡、营养，还要注意保暖，早睡早起，有助于身体健康。
后壁子宫肌瘤位于子宫的后壁，在治疗起来很可能需要进行开腹手术，因为这个部位的子宫肌瘤单纯通过腹腔镜来微创治疗很难使其完全剥离，会导致子宫肌瘤有残留的情况。
患者在有后壁子宫肌瘤以后，可能会出现子宫感染、子宫的慢性出血等症状，这些因素都很可能会影响手术期间的操作，会并发手术后感染的情况，因此要在手术之前要进行消炎。