需定期复查TCT和HPV,长期随诊。若HPV阴性,术后基本不会再发生宫颈癌前病变;若术后再次感染高危HPV或感染持续存在,有再次发生癌前病变的风险,需及时手术,术后需避免再感染高危HPV。若再次感染,仍需积极治疗,手术可治好。需调整好心态,积极配合。
锥切手术后是不需要卧床的,常规活动就行,但1个月内不能负重,新生创面,因压力作用负重后易导致出血。出血较易发生在2周左右,时间段是出血比较多的时候,尽量减少活动,但也不一定要绝对卧床休息,出血较多时需去医院治疗。
宫颈癌前病变的术后,要在两年之内的每3到6个月就要复查一次,到第三年开始到第五年是每半年到一年都要复查一次。包括阴道分泌物的TCT和HPV检查、胸片、全腹及盆腔的B超或CT、血SCCA检查。
宫颈癌前病变怀孕了可以继续妊娠,要定期复查。不要做活检,这个只是宫颈,有癌前病变的可能,并不表示就是癌症,只是癌变的风险有些大而已。如果做宫颈的活检,很容易造成流产的,这样胎儿是会保不住的等分娩完以后再来做活检不迟的。这个不是癌症,只是有癌症的风险。
子宫颈癌前病变分为低级别癌前病变和高级别癌前病变。对于宫颈高级别癌前病变的,要给予宫颈的锥形切除手术,是把病变的组织尽量清除。术后3个月,再复查TCT和HPV。宫颈的锥切手术是目前治疗宫颈高级别病变的比较好的治疗方法,但是也会影响到今后的生育问题,比如锥切后,宫颈局部的解剖会发生微妙的变化,会引起流产,早产等。
怀孕后发现宫颈癌前病变时,需要对身体进行检查确认,然后根据医生的意见做出是否继续怀孕的决定,同时也要根据实际情况进行选择性治疗。
对于宫颈癌前病变患者来说,怀孕是最危险的,因为宫颈癌前病变早期不会影响怀孕。如果孕妈妈在怀孕前就有宫颈癌前病变,那么随着怀孕,子宫会大量出血。孕妈妈提供的营养不仅哺育了宝宝,还加速了癌前病变。