大三阳肝脏损伤比较严重的情况下，造成间接胆红素不能正常的转为直接胆红素，从而引起黄疸；同时，胆红素的代谢途径是经过肝脏，乙肝大三阳肝脏受损，胆红素在代谢的过程中会出现胆道阻塞的情况，这样也会因为排泄不畅造成胆红素的升高。
大三阳到肝硬化属于一个病情恶化的表现。肝细胞损害或者胆囊管阻塞都可引起黄疸。现已经发现了肝硬化，说明他的肝细胞还在继续损伤。大三阳到肝硬化到出现黄疸这是必然的。要积极的配合治疗。
三阳黄疸引起肝硬化腹水不排除有肝癌的可能性，目前情况应该是考虑乙肝病毒性肝炎引起的肝硬化，目前而且属于肝脏失代偿时期，出现了腹水的表现，但是首先应该考虑是肝硬化失代偿导致的这些症状。
乙肝大三阳，黄疸高，最近皮肤很黑，主要是由于肝功能下降，将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致制造肾上腺皮质激素的主要原料减少。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可使脑垂体功能紊乱，引起皮肤黏膜色素增加，肤色加深。
三阳和黄疸型肝炎是两种不同的分类方法，不是一个属于另一个的关系。大三阳是乙肝五项的第一，三，五阳性。黄疸型肝炎是化验肝功能胆红素高，出现皮肤黄染的症状。黄疸是乙肝的并发症大三阳如果肝功正常是不需要治疗的最但需要做好定期检查。
病情分析：这位朋友，你上述考虑是肝性黄疸的，需要积极治疗肝病，需要应用抗乙肝病毒药物治疗同时保肝护肝降黄治疗，最好住院治疗，预防病情加重。
意见建议：乙肝可以应用阿昔洛韦、干扰素抗病毒治疗，静滴肝泰乐、甘草酸二铵、苦参碱保肝降黄治疗，也可以应用中药治疗，中西医结合治疗提高治疗效果。