想知道是不是食道癌变或者癌，胃镜检查为barrt食管
但我几乎没有食物反流的情况或者很少
食管黏膜病变是否严重需要根据实际情况进行判断。
食管黏膜病变是否严重要根据具体的病灶进行病理诊断。如果是恶性的，那么就需要做胃镜下的手术。对于食道发炎的疾病，可以遵医嘱使用奥美拉唑等抑制胃酸的药物进行缓解，对于食道肿瘤，则需要首先进行内镜及放大内镜的超声波观察，判断其深度，再考虑能否进行手术。良性和恶性肿瘤的诊断应以病理学检查为主。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。日常保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
食管黏膜隆起可能是食管癌、间质瘤、早期食管癌等疾病。具体分析如下：
如果患者有食管癌、间质瘤、早期食管癌等疾病，都可能会导致食管黏膜隆起。可以通过ESD和EMR来进行，也就是通过内窥镜下的黏膜剥离和切开手术，术后要注意出血、穿孔、感染等并发症。可以口服抑酸、保护黏膜、预防感染等，并进行常规的检查。日常生活中要多吃一些辛辣刺激的东西。
一般来说，进行胃黏膜活检的时间需要根据医生的判断来决定，具体分析如下：
患者出现胃部疾病后，观察到胃黏膜有溃疡、息肉、肿块、糜烂等病变时，才需要进行胃黏膜活检，其他情况一般不需要。但是患有慢性胃炎的患者一般也需要通过胃黏膜活检来确定疾病的严重程度。
建议患者注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还可以适当的进行运动，促进肠胃功能。
通常情况下，食管黏膜病变可能不是癌变，如果不积极进行治疗，可能会导致癌变。具体情况分析如下：
管黏膜病变也可能是患者患有食管黏膜慢性炎、反流性食管炎等疾病，导致食管黏膜会有糜烂、溃疡、粗糙等病变，如果患者不积极进行治疗，癌症一般是起源于上皮组织的恶性肿瘤，且多是泛指所有的恶性肿瘤，癌症是一种消耗性疾病，这种消耗性因素与肿瘤疾病本身的能量消耗直接有关食管黏膜病变可能会导致癌变。
通常来说，食管胃黏膜异位一般不严重。
食管胃黏膜异位是一种先天性的解剖学上的疾病，其表现为胃部的反酸、胃胀感、吞咽不舒服等，而这种病症很少发生恶性改变，并不是很严重。一般情况下可以服用抑制酸剂和促胃动力药物来进行缓解，效果最好的办法就是外科。病情较重的患者，可以通过内窥镜下的粘膜剥离手术来缓解病情，有助于控制病情发展。
食管异位胃黏膜不是很严重。
大多数情况下，食管异位胃黏膜是可以通过药物治疗的方式治愈的，因此，食管异位胃黏膜不是很严重的疾病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量选择易消化食物，还要注意保持健康作息。