右心房传导阻滞

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右心房传导阻滞右心房传导阻滞,有肥大该怎么治疗?
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叶斌 主治医师 江西中医药大学附属赣州中医院内科 三级甲等
擅长:内科常见病多发病如心肌梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏...
问题分析:您好,右心房肥大一般见于肺脏疾病引起的肺动脉淤血,造成右心房后负荷压力增大,时间久了变会代偿性的右心房肥大,也可见于房间隔缺损,左向右分流引起右心房压力过重。右心房肥大容易并发右心房传导阻滞。
意见建议:最有效的治疗时治疗原发病,去除病因,再应用改善心肌重构的药物。已经肥大者只能改善,不能完全纠正。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:心脏扩大通常属于心肌病有原发性的和继发性的,原发的主要是扩张型心肌病肥厚性心肌病等,继发性的主要是由于各种已知的疾病导致的,如冠心病、高血压,肺部疾病、甲亢等。心脏扩大要注意应用心肌损伤的药物进行治疗,如玉丹荣心丸。
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完全性右心房传导阻滞要积极明确病因,有无急性心肌缺血、有无电解质紊乱等。如果可以找到继发病因,可予以植入临时起搏器或者提升心率药物。去除病因,心率可能会恢复正常,完全性房室传导阻滞可能会消失。如果没有继发病因,则是房室结本身病变,如果心率过慢,会出现头晕,眼黑,晕厥等症状,则需要植入永久性起搏器治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房室传导阻滞是由于某种原因心脏冲动在心房和心室交界处受到阻滞。防室传导阻滞按阻滞程度分为三级。即一次、二度、三度。一度阻滞是最轻的症状,不会影响心脏功能,心肌炎症是引起一度阻滞的主要病理原因,可能是心肌炎急性期,也可能是心肌炎的后遗症。对于一次阻滞不需要特别的处理。如果是心脏病等病理原因引起的,要定期观察心电图的变化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房传导阻滞可以通过药物治疗进行改善。
房室传导阻断是一种以p波增宽为主要特征的心电信号。p波时间长达0.12秒以上,出现了波峰的切痕,其血压可能会升高,也可能不会升高,这是由多种原因导致的,如心房增大、心房肌梗塞等。左室和右室间的完全性传导阻滞属于罕见的心律失常,当出现了心房传导阻滞时,要确定是什么类型的传导阻滞,不完整的房内传导阻滞不需要进行治疗,主要是针对原发病。完全房内传导阻断,除了对原发性疾病进行处理外,还可以在有需要的情况下放置人工心脏起搏器。弥漫性的房传导和窦室传导都需要及时发现原因,并根据原因采取相应的措施。出现高钾血症应立即进行降钾处理。

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窦房传导阻滞是指患者的窦房结周围组织发生病变,导致患者的窦性冲动无法及时地激动心房或者窦房结的兴奋传出较慢,造成患者出现心房心室停搏的情况。
迷走神经功能亢进、药物影响等因素都有可能导致患者出现窦房传导阻滞的情况。轻微的窦房传导阻滞一般没有明显症状,但发展到严重程度时,患者容易有晕厥、心慌、胸闷等不适症状。

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通常情况下,传导阻滞的治疗通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:传导阻滞是指神经冲动在传导的过程中受到某些因素的影响,在经过某些部位时,出现了减速的现象,患者可以按照医嘱使用注射阿托品,提高房室阻滞的心率,加快传导的速度。
日常护理:患者应以改善生活品质为目标,抱着积极乐观的态度生活,多吃易于消化且高蛋白软糯的食物。

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通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

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