测得13.7
吃药能消去吗
胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性病变。正常足月儿,血清胆红素值是不超过204umol/L,早产儿不超过255umol/L,但个别早产儿,血清胆红素不到204umol/L时,也可发生胆红素脑病。
胆红素脑病的发生,与血清胆红素浓度密切相关,但并不是唯一的原因,当血清胆红素值在513-684umol/L之间时,胆红素脑病的发生率可达到50%-70%。
新生儿酶系统不成熟,尤其是早产儿。一旦存在各种感染,窒息,缺氧,酸中毒等情况,都容易诱发胆红素脑病。
如果黄疸值超过12mg/dl,再一个就是一定单位新生儿溶血病,如果是生后血清胆红素大于5mg/dl,就可以光照治疗。第三,如果是超低出生体重患儿的血清胆红素大于5mg/dl,极低出生体重儿血清胆红素大于6mg/dl,都是需要光照治疗的,因为比较小的早产儿比较容易发生胆红素脑病。
黄疸进脑在临床上称为核黄疸。核黄疸常见于新生儿,新生儿出生后胆红素大于20mg每dl或340μmol每L时,间接胆红素升高很容易引起核黄疸。核黄疸最常见的病因是母婴血型不合引起的溶血性疾病。核黄疸的危害主要是引起中枢神经系统的改变,间接胆红素引起基底节、苍白球或脑其他部位的病变,导致患者出现头疼、嗜睡、消化道症状等。
新生儿黄疸的正常范围与婴儿的日龄有关,也与婴儿是否早产有关。一般新生儿在出生后会出现黄疸,通常有60%左右,主要是一种暂时性的黄疸,从出生2-3天就会出现黄疸,5-7天达到高峰,7-10天恢复到正常。在分娩24小时内,如果皮肤检测黄疸超过6mg/dl,48小时超过9.0mg/dl,72小时超过12.1mg/dl,属于病理性黄疸。不过,由于早产儿的肝脏还没有发育完全,所以皮检的黄疸比较高,三天的黄疸值高于15.7mg/dl。
幼儿的黄疸指数不超过正常范围,但是如果黄疸指数高,每天早晚必须给孩子喂固定的白开水,白天应该喝适量的水,这样孩子可以尽快排出体内的黄疸。如果母乳喂养好,如果喝配方奶粉,加水。当新生儿黄疸指数高时,给孩子一些葡萄糖水,在水中加入葡萄糖,然后喂孩子喝。这是消除黄疸的有效方法。新生儿的红血球较多,则代谢废物也多,而幼儿的肝脏不成熟,因此胆红素不易排出,所以比较容易产生黄疸,这样形成的黄疸被称为生理性黄疸,这种黄疸除了皮肤、眼白泛黄以外没有其他症状。不需要特殊的治疗就可以消退,通常在一定天数内会消失。