房颤属于心律失常,导致房颤的原因较多,冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌缺血是最为常见的原因之一,冠状动脉造影检查显示冠状动脉狭窄明显,0.6%~0.8%的患者出现房颤。
急性心肌梗塞房颤发病率可升至10%左右,病人一旦患冠状动脉粥样硬化性心脏病。因冠状动脉某支或几支病变会引起相应部位心肌缺血,如心房缺血可以影响心房的传导功能,促发房颤的发生,也可以使心房肌折返趋于稳定,诱发维持房颤的产生,因此心肌缺血就是可以导致房颤的发生。
左心房肥大治疗,首先主要治疗原发病,包括高血压的控制,瓣膜性心脏病、主动脉瓣的狭窄或关闭不全等疾病的治疗,另外要进行药物的治疗,长期运用可以减少并控制左心室肥厚的进展,甚至可发生逆转,具体应由心血管科或心内科的医生进行诊治。
房颤的病人非常容易引起呼吸困难的发生,而且房颤的病人还导致心肌缺血,从而引起呼吸困难。
房颤患者会出现心房乱颤,心房乱颤会导致全身供血不足,出现胸闷,气短等症状。房颤患者心房跳动频率较快,心房收缩功能下降,心脏射血功能下降,冠状动脉供血不足,心肌缺血发作。当心血发作时会出现呼吸困难,甚至会出现胸闷、胸痛、劳累、乏力等缺血症状,因此房颤心肌缺血很容易导致呼吸困难,要积极治疗房颤,使窦性心率恢复正常。
房颤手术后心室肥大可口服药物治疗,必要时直流电复律治疗,需要放松心情,注意休息,生活规律,明确具体病因。同时针对病因有效治疗。纤维化可导致心脏增大。但是冠心病也会导致心脏增大,心力衰竭是心脏病后阶段。
考虑可能会导致心脏血栓的形成,不能排除是否因为心脏器质性病变导致的,考虑需要进行手术治疗,以此来解除二尖瓣狭窄的情况,避免形成心脏类疾病,需要注意平时多休息,避免劳累。
如果现在没有临床症状,只是心脏彩超提示左心房增大二尖瓣轻度关闭不全,不要紧。可以不需要特殊治疗,半年以后复查对比。定期监测血压、注意控制体重、饮食宜清淡,尽量减少脂肪类食物的摄入。