一般情况下，药物流产后20天来月经是否正常，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
药物人流后20天如果持续流血，可能是因为药物堕胎不彻底，不正常，所以要做妇科和经阴道彩超检查。如果药物人流后没有上述的表现，妇科经阴道彩超检查20多天以后来潮属于常见情况。
在日常生活中，女性要注意保证睡眠充足，做好腹部保暖工作，多喝温水，饮食尽量清淡、营养，有助于身体健康。
药流后15天来月经是异常情况，药流其实本身就是正常的月经来潮，通常月经来潮时间在一个月左右，很可能是宫腔里有残留，上次药流未流干净导致此次月经的提前；也可能是药流导致身体系统机能的紊乱，内分泌失调导致月经不调，你需要到医院进行B超检查，排除相关的可能性，在医生的指导下进行专业的调理。
药物流产后大概一个月来月经，药物流产对子宫及子宫内膜有一定伤害，需要子宫逐渐收缩、恢复到正常形态。药流后一个月左右，子宫内膜逐渐修复、恢复到正常才会脱落，此时才会来月经。
对于初次来潮的青春期女性，一般需要在月经来潮后3到5年左右，月经才会完全正常。这是由于女性月经刚开始来潮时，卵巢性腺轴都发育不完善，所以就会引起卵巢内分泌的异常，以及排卵异常，因此在青春期的时候很容易出现青春期的功血。
正常的情况下在月经期是不会发生憋气症状的，如果发生了呼吸困难憋气的症状需要及时检查是不是有心肺疾病引起的，月经期由于阴道出血如果出血量过大可以引起贫血，有贫血的情况下可以出现胸闷呼吸困难的症状，但是并不会发生明显的憋气症状。如果有气管炎，肺炎的时候，也会出现憋气的现象，如果有神经功能紊乱，也会导致憋气的现象。只需要对症治疗。
做人流后20天来月经正常，也可能不正常。具体情况分析如下：
如果患者平时月经周期是28天或者是30天来一次，考虑目前来月经是不正常的，可能是人流之后自身恢复不佳，引起的阴道少量流血，或者是子宫腔内残留胎膜组织。如果患者平时的月经周期就比较短，考虑人流后20天来月经也是比较正常的，如果没有其他不适症状，没有血块的排出，可以不用特殊处理。