你好，我刚刚查出糖尿病，餐前16，餐后25，有酮体，周围神经病变，高血脂症。有家族史，有三多症，但体重没有多大变化
判断一型糖尿病还是二型需做哪些检查？
一型糖尿病主要因为胰岛素的问题导致的，二型糖尿病，是与平时的饮食很有关系的，一型糖尿病可以通过胰岛素来进行治疗，二型糖尿病，症状不严重，可以使用一些二甲双胍。
1型、2型糖尿病的鉴别诊断，最重要的是看胰岛功能。
1型糖尿病胰岛素分泌曲线低，称为低平曲线，2型糖尿病胰岛素分泌称为一相消失、双相延迟，在完善糖耐量试验的同时完善胰岛素释放试验或c肽释放试验进行鉴别。如果没有给药胰岛素，就可以进行胰岛素释放试验。如已给药，应进行丙肽释放试验，避免内源性、外源性胰岛素鉴别困难。两者均可见患者胰岛功能，根据患者胰岛功能鉴别1型和2型糖尿病。1型以胰岛功能衰竭为主，2型糖尿病以胰岛素抵抗为主。
1型糖尿病和2型糖尿病可以通过注射胰岛素和口服其余药物缓解治疗。
1、胰岛素：1型糖尿病患者需要胰岛素治疗。很多患有2型糖尿病或妊娠期糖尿病的人也需要胰岛素治疗。可以选择多种类型的胰岛素，包括快速胰岛素、长效胰岛素等。根据病人的需要。胃酶阻碍胰岛素的作用，因此不能口服胰岛素低血糖。通常用细针和注射器或胰岛素笔注射胰岛素。
2、口服或其余药：有时需要其余口服或注射剂。一些糖尿病药物刺激患者的胰腺，产生和释放更多的胰岛素。其余药物抑制肝脏中葡萄糖的生成和释放，这些酶可以分解碳水化合物，或者使患者的组织对胰岛素更敏感。二甲双胍通常是治疗2型糖尿病的首选药物。
一型糖尿病严重。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，只要血糖控制良好，避免并发症的发生，两种糖尿病均不严重；若血糖控制不理想，两种糖尿病均可导致各种并发症的发生，造成严重后果。由于1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏，胰岛功能减退，需要进行长期的胰岛素治疗，且容易发生血糖波动，所以治疗相对比较困难。2型糖尿病的胰岛功能正常，只要积极调整饮食，加强运动，配合必要的药物治疗，多数患者可获得满意的治疗效果。
建议饮食主要是不要服用高糖量的食物，要尽量选择无糖食品、高纤维食品，注意平时做运动，不抽烟，喝酒。
二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。
1型糖尿病和2型糖尿病区别如下：1型多数为青少年，起病较急，三多一少症状多饮、多食、多尿、体重减少明显，2型绝大多数为成年人，常在40岁以后发病，起病缓慢、隐匿，一般三多一少症状不明显；1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向，2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症。