你好，我刚刚查出糖尿病，餐前16，餐后25，有酮体，周围神经病变，高血脂症。有家族史，有三多症，但体重没有多大变化
判断一型糖尿病还是二型需做哪些检查？
一型糖尿病主要因为胰岛素的问题导致的，二型糖尿病，是与平时的饮食很有关系的，一型糖尿病可以通过胰岛素来进行治疗，二型糖尿病，症状不严重，可以使用一些二甲双胍。
1型、2型糖尿病的鉴别诊断，最重要的是看胰岛功能。
1型糖尿病胰岛素分泌曲线低，称为低平曲线，2型糖尿病胰岛素分泌称为一相消失、双相延迟，在完善糖耐量试验的同时完善胰岛素释放试验或c肽释放试验进行鉴别。如果没有给药胰岛素，就可以进行胰岛素释放试验。如已给药，应进行丙肽释放试验，避免内源性、外源性胰岛素鉴别困难。两者均可见患者胰岛功能，根据患者胰岛功能鉴别1型和2型糖尿病。1型以胰岛功能衰竭为主，2型糖尿病以胰岛素抵抗为主。
1型糖尿病和2型糖尿病可以通过注射胰岛素和口服其余药物缓解治疗。
1、胰岛素：1型糖尿病患者需要胰岛素治疗。很多患有2型糖尿病或妊娠期糖尿病的人也需要胰岛素治疗。可以选择多种类型的胰岛素，包括快速胰岛素、长效胰岛素等。根据病人的需要。胃酶阻碍胰岛素的作用，因此不能口服胰岛素低血糖。通常用细针和注射器或胰岛素笔注射胰岛素。
2、口服或其余药：有时需要其余口服或注射剂。一些糖尿病药物刺激患者的胰腺，产生和释放更多的胰岛素。其余药物抑制肝脏中葡萄糖的生成和释放，这些酶可以分解碳水化合物，或者使患者的组织对胰岛素更敏感。二甲双胍通常是治疗2型糖尿病的首选药物。
二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。
1型糖尿病和2型糖尿病区别如下：1型多数为青少年，起病较急，三多一少症状多饮、多食、多尿、体重减少明显，2型绝大多数为成年人，常在40岁以后发病，起病缓慢、隐匿，一般三多一少症状不明显；1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向，2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症。
1型糖尿病和2型糖尿病的治疗方法如下：
1型糖尿病绝对依赖胰岛素，2型糖尿病患者通过口服降糖药治疗，必要时进行胰岛素治疗。
2、1型糖尿病和2型糖尿病的一般治疗方法是通过饮食控制和运动治疗来控制血糖水平。1型糖尿病患者绝对缺乏胰岛素，因此患者对胰岛素相对敏感，但血糖相对脆弱。但是很多2型糖尿病患者都有胰岛素抵抗。
