已做锥切术
除了子宫全切外,还有其他方法吗?
女性做宫颈活组织检查提示为宫颈上皮内瘤变三级,提示原位癌。如果不经过治疗,有可能会发展为宫颈浸润癌,也有可能会降级。需要先做宫颈锥形切除,了解宫颈有无原位癌以及浸润癌的可能,并且对于进一步治疗,有一定的指导意义。
子宫锥切术指的是将子宫当中的有问题的部分切除掉,然后再缝合好,宫颈锥切是治疗宫颈癌前病变、原位癌及明确癌前病变诊断的一种手术方式。宫颈细胞学检查为高级别鳞状上皮内病变或以上的,HPV16和HPV18阳性,而宫颈活检却为低级别鳞状上皮内病变及以下者,为了排除高级别鳞状上皮内病变的;宫颈活检诊断为原位腺癌者都应该做宫颈锥切术。
女性在阴道镜下做宫颈活检的时候,通常就是先做醋酸白实验,来看宫颈的病变部分,然后再做碘实验来看宫颈不染色的区域,最后才会用活检钳在病变部分进行活检。所以活检的部位就是宫颈的病变部分,一般活检确诊是CIN3,那锥切是癌的概率通常会小于5%以下。因为活检基本上就是金标准,基本能够确定就是CIN3。如果是宫颈癌,那在活检的时候,通常就能够检查到宫颈癌细胞。
皮肤活检切到皮肤组织以及真皮浅层就可以。
皮肤活检大部分切的既有皮肤组织,也有皮下组织。如果怀疑皮下组织病变,在手术的时候会纵深切除,可能会带有一点肌肉组织。所以皮肤活检还需要根据具体皮肤检测的身体部位,以及怀疑的具体疾病而定。但是有的皮肤活检不需要切除皮下肌肉组织,比如疣体,包括寻常疣、扁平疣或者皮肤表面的汗管瘤等等。
建议注意伤口卫生。取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取。
宫颈组织病理检查是cin3级就是宫颈上皮内瘤变三级。cin一般分为三级,并且是个连续病变的过程,3级的话就是宫颈局部异型变比较严重或者已经是宫颈原位癌了。临床上最主要的治疗方法就是宫颈锥切或者利普刀手术治疗,所切的组织再次病理检查看看切缘有没有癌变。如果病理检查显示有,并且不再打算怀孕的话,还是行子宫切除手术比较好。