一个星期前,小孩子血小板减少紫癜,小腿有瘀斑,住院...

会员37372446 3.6岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一个星期前,小孩子血小板减少紫癜,小腿有瘀斑,住院治疗,打了丙种球蛋白和检查出幽门螺杅菌,血小板升上去了,医生就开了强尼松激素和钙片还有治疗幽门螺杆菌的三种药回家吃药治疗,到前天小腿上瘀斑完全消失了,但昨天小孩腿上又出现两处瘀斑,是不是血小板又降低了,我听说打丙种只能维持-周成半月,是不是吃激素没有用,又或者是吃了治疗幽门螺杆菌的三种多影响了血小板升高,如果吃激素没有用的话,该怎么治疗,跪求医生指点,
曾经治疗情况和效果:

3岁半的小孩,5月11日,是手足口病,血

小板减少到10,打了12瓶丙中球蛋白,升

到100多,出院后3天复查又降到37,医生

开了强尼松和2种维生素的药,吃了10

天,停药后3天,小孩子小腿有瘀斑7.8

处,后去医院查血小板减到14,当晚就又

打了6瓶丙种球蛋白,还要吃强尼松的激

素药,这样治疗可以吗,要是血小板升不

上去怎么办又或者升上去还是掉下来怎么

想得到怎样的帮助:

血小极减少紫癜吃強尼松没用的话,该吃什么,怎样治疗,不会转成慢性的吧,肯请医生解答,谢谢你们拉。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:特发性血小板减少性紫癜主要是因为外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍引起的,一般认为细菌或病毒感染与特发性血小板减少性紫癜的发病有密切关系。 治疗血小板减少性紫癜以肾上腺皮质激素为首选,虽然激素能升高血小板,但是激素减量或停止后,血小板又会下降。经常使用激素,对人体副作用非常大,在治疗的同时还会引起如向心性肥胖、高血压、糖尿病等疾病。可以试试用中药治疗
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:紫癜型的主要症状为皮肤表面出现紫色斑点,并且会出现轻微的瘙痒感觉。紫癜通常对称分布,出现的部位大多是身体的四肢处以及臀部,少数病例会出现在身体的躯干部位。
意见建议:在治疗期间一定要控制感染,祛除一些寄生虫,注意个人卫生,避免细菌或者病毒感染。
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相关问答

防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

特发性血小板减少性紫癜的治疗一般是采用药物治疗,一般的治疗方法主要就是应用糖皮质激素,糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,激素的作用机制就是一直单核巨噬细胞,一些成分主要就是抑制单核巨噬细胞的受体,减少对被服抗体血小板的吞噬清除,抑制粒细胞对被俘抗体的血小板的严复和吞噬增强毛细血管的抵抗力。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

小儿慢性型血小板减少性紫癜慢性ITP是比较难治好的,目前丙球治疗比较合适,因为激素治疗副作用较大,考虑中药主导治疗,血小板低的时候丙球治疗,平时可以煮花生皮等食补。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

血小板减少性紫癜是可以治好的,该病也叫免疫性血小板减少症,这是一种良性疾病,需要排除其他可引起血小板减少的疾病才可以诊断,治疗首选激素治疗,大部分血小板可恢复正常,平常的生活中要注意避免感冒、劳累等,因为任何引起免疫力低下的因素都可能会导致复发,复发后激素仍然有效,在激素治疗无效或有应用激素的禁忌证,可以选用静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗方法。

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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

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