风湿性心脏病,二尖辩狭窄,轻度关闭不全,现在的症状...

会员37522948 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病,二尖辩狭窄,轻度关闭不全,现在的症状饭吃不下,口干下肢水肿,怎么办,年龄73岁
曾经治疗情况和效果:

今年二月份突然发病,心率突然跳到200左右,在医院抢救,查出来风湿性心脏病,二尖辩狭窄,轻度关闭不全

想得到怎样的帮助:

想能帮助开胃,舌苔厚,去下肢水肿,

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
已帮助用户: 2180
病例分析:您好。风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,造成瓣膜狭窄或关闭不全,严重的可能引起心力衰竭等严重后果。治疗方案主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。 如您所述,患者现有二尖瓣狭窄,目前的症状也符合瓣膜性心脏病、心功能不全的特点。但二尖瓣狭窄的程度如何,对治疗决策至关重要。
意见建议:请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
有用0
关注
王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
已帮助用户: 21861
问题分析:根据你的描述,患者风湿性心脏病诊断明确,其出现上述症状与心力衰竭有关系,心衰可以造成的胃肠淤血(会腹部饱胀不适、纳差),下肢水肿。
意见建议:建议在常规服用药物的基础上,行改善心功能治疗,口服利尿剂:氢氯噻嗪+螺内酯,亦可静脉应用呋塞米治疗,根据心率情况(如果太快)也可以应用去乙酰毛花苷治疗,心功能改善了,症状自然会减轻,注意治疗中电解质的情况,也可治疗中加用多潘立酮对症治疗。
有用0
关注
田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
已帮助用户: 13240
问题分析:您好,不知道患者的二尖瓣狭窄的程度是轻度还是中度还是重度,并且患者的纳差,下肢水肿就是二尖瓣狭窄引起的,二狭会导致左房和右室的增大,进而引起右心衰竭,现在患者的纳差和下肢的水肿就是右心衰竭的表现。
意见建议:您好,您看了前面我的回复,就会明白现在的重点不是怎么样的开胃,而是治疗心衰和二尖瓣的狭窄的问题。所以建议您尽早的挂:心内科诊疗,根据患者的具体情况来选择是住院诊疗,还是门诊的药物治疗 谢谢 最后郑重提示:网络咨询不等于实际诊疗,请您以实际诊疗为准 谢谢 祝您早日康复。
有用0
关注
项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
已帮助用户: 117030
指导意见:你好,二尖瓣的狭窄伴有关闭不全,可以引起心脏的血液反流,导致心脏负担加重,时间长了可以引起心脏功能的衰竭 这种情况,如果出现了心脏功能的改变,一般的药物疗效不是太好,可能需要进行换瓣治疗,至于是否能够耐受手术,需要结合患者的具体情况评估
有用0
相关问答

风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。
风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿关节炎是一种常见的疾病,对人体的影响很大,到了后期会有更多的表现,甚至会导致呼吸不正常。
如果是轻度的运动,或是在安静的时候,都会表现为呼吸短促,通常不会伴随着咳嗽和咳痰,这与患者的左心功能不全有关。患有慢性风湿性心脏病的病人,脸色会变得很难看,尤其是皮肤呈深紫色,脸上的神情非常冷漠,那就说明二尖瓣关闭不全。此外,由于患者的心脏脂肪堆积,导致了患者的鼻子比较僵硬,这是由于患者的心肌肥大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患有风湿性心脏病的病人,到了晚期,通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄,风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣,就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全,会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等,还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病,比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等,都有可能引起血栓,会对生命造成危险,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病症状一般以心功能不全的症状为主,也可能出现疲乏、劳累、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、心悸等症状。
其次,由于患者的瓣膜病变,风湿性心脏病的临床表现也不尽相同,比如主动脉瓣狭窄,主要有胸痛、晕厥、呼吸困难、呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞等。临床上要考虑到病人的临床表现、受累的阀门以及其他的合并症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病早期可无明显症状,发现时多表现为瓣膜损伤及并发症的症状。具体来说有胸闷,乏力,咳嗽,咳血,呼吸困难,端坐呼吸,心悸,心绞痛,晕厥,眩晕,咳粉红色泡沫痰,恶性心律失常,如室速,室颤,全身下垂部位水肿,上腹部胀痛,食欲减退,消化不良,恶心,呕吐,嗳气,黄疸,血栓栓塞,甚至猝死等表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

会出现胸闷气短发热,心慌无力的症状,通过心脏彩超以及,检查抗o等,进行基本判断,所以首先要确定具体的病因。风湿性心脏病,是由于链球菌感染以后,而引起的。主要表现为瓣膜病变,心肌的病变等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病