急性骨髓炎的诊断及治疗原则

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急性骨髓炎的诊断及治疗原则
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急性骨髓炎的诊断及治疗原则

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李东杰 主治医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:男科、泌尿外科常见病的诊治。
指导意见:你好,骨髓炎为一种骨的感染和破坏.由需氧或厌氧菌分枝杆菌真菌引起.骨髓炎好发于椎骨糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位.先激活破骨细胞因子溶解死骨消除死腔.改变钙化区骨组织及软组织蹭.而后加快成骨细胞因子增长修复蹭组织达到伤口和窦道愈合.建议积极治疗。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,其是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起。
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相关问答

早期诊断和治疗是急性骨髓炎的基本原则。中医的治疗方法是清热解毒、活血化瘀,西医则是采用抗生素、营养支持、及时切开、减压等措施,避免细菌蔓延到全身,减轻骨骼内部的压力。这个时候,患者的主要症状就是疼痛,在脓肿形成之后,切开排脓,可以缓解疼痛,降低骨骼的损伤。脓肿不能及时的排出,会腐蚀骨头,造成骨的损伤,造成病理性的骨折,使骨头的皮层越来越薄,使患者不能锻炼,穿破了关节,就会出现关节的功能障碍。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

急性骨髓炎切开引流术是先切开皮肤,然后分离骨膜,再抽取脓肿。患有急性骨髓炎时,需要先将患病部位的皮肤切开,然后分离骨膜,发现有脓肿时,需要用注射器把脓肿抽取出来,再切开骨膜,清除病灶。如果发现骨头被破坏了,需要对皮质进行打孔,有助于腔内的脓液向外排泄,等腔内脓液排出后,在骨膜内放抗生素,可以起到杀死细菌的作用。

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急性骨髓炎属于是比较严重的疾病。急性骨髓炎的发病速度很快,病情也很严重。如果失治或误治,会危及患者的生命,如果患者引起败血症、菌血症等,则会危及患者的生命。如果是慢性骨髓炎,需要花费大量的时间,对患者的生活和学习都会造成一定的影响。因此,急性骨髓炎是一种非常危险的疾病。失治误治导致患者有生命危险,造成肢体功能受损,属于较为严重的病症。

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急性骨髓炎患者如果不及时采取治疗,会有以下这几种严重并发症出现:
1、化脓性关节炎,这是由于细菌进入关节腔而引发的化脓性病变。
2、关节挛缩以及强直,跟急性骨髓炎所引发的关节活动功能受限有很大的关系。
3、诱发外伤性骨髓炎,在治疗上也就更加困难。
4、肢体生长障碍,急性骨髓炎会影响骨骼的生长速度,并导致患侧肢体短缩。

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急性骨髓炎能治好。急性骨髓炎主要还是表现为局部的红肿热痛为主。通常局部皮肤温度会升高,皮肤会有发红的情况,需要积极的进行足量、联合应用抗生素进行控制感染。必要时需要进行穿刺吸引并且灌洗治疗,大部分还是可以完全治愈的。如果没有得到积极治疗,有可能就会发展为慢性骨髓炎,治疗就比较困难了。急性骨髓炎要及早发现,尽早治疗,才能彻底治愈。

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急性骨髓炎可以通过抗感染、手术、营养支持治疗。对于急性骨髓炎,可以选择局部或全身的方法。全身性的治疗方法是使用足够的药物和足够的剂量的敏感性抗生素。急性骨髓炎还会出现寒战、高热等症状,需要进行支持治疗,以减轻对身体的影响。局部脓肿需要进行分层穿刺,再进行脓肿的清除和引流术。而患肢需要进行有效的固定。只有这样,才能得到全面的治疗。

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