宫腹腔镜手术的成功率是因人而异的,不确定因素很多,正常情况下,成功率在60%以上。不孕探查是目前常用的宫腔镜联合手术。用宫腔镜对子宫的形态、输卵管的开度、宫颈管的状况进行了观察。然后做腹腔镜检查,看有没有粘连,有没有积水,有没有子宫内膜异位症。所以在宫腔镜和腹腔镜的配合下,子宫内膜的形态和腹腔镜下的输卵管都是畅通的,怀孕的几率就会更大,成功率也会更高。有些患者的输卵管出现了严重的粘连,如果在分离粘连的情况下,输卵管还是不畅通,那么就需要进行体外受精。
做完宫腹腔镜手术成功后,怀孕的几率是很大的,宫腹腔镜指妇科常用手术。输卵管堵塞、子宫内膜有息肉等,一般会用到宫腹腔镜联合手术。如果做间质部堵塞,输卵管宫腹腔镜导丝介入,术后如果好好消炎对症治疗,输卵管纤毛蠕动恢复好,宫腹腔镜手术后,怀孕的几率是非常高的。
做完宫腹腔镜后复查的时间一般在1-2个月左右。
宫腹腔镜术后的复查,要看是什么疾病。如果是卵巢肿瘤等良性病变,建议一年复查一次,近期复查的内容是手术切口,如果是良性的,短时间内可以不做复查,因为短时间内可以观察到腹壁切口的愈合情况。良性病变的治疗,一般需要半年到一年的间期,而恶性肿瘤,一般需要1-2个月的随访,随着病情的稳定,可以延长到3个月。
一般情况下,宫腹腔镜联合手术要在月经干净后1周左右进行。
月经干净后1周左右的子宫内膜处于增生期的早期,薄且不易出血,宫腔的黏膜分泌液也少,宫腔的病变容易被发现,此时适合做宫腹腔镜联合手术。另外,在做宫腹腔镜手术前三天要禁止性生活,以防发生生殖器官感染。患者可以结合自己的实际情况,在医生的指导下,选择合适的时间进行宫腹腔镜联合手术。
宫腹腔镜一般第二个月就可以试孕。
因为这一类不孕症,比如说输卵管有粘连的,或者是重新做一个造口的,如果说术后很长时间不能怀孕,很有可能分离出来的粘连恢复正常的盆腔的解剖,很快又可能会出现因为粘连而又失去正常的解剖,输卵管的功能又受到影响,卵巢功能也会受到影响,而导致怀孕依然还是很困难。所以说宫腹腔镜手术患者,术后,第二个月就可以试孕,这是常规的。
可以做试管,成功率是根据无精症的原因来决定的,如果是生精功能正常而只是输精管道异常引起的梗阻性无精症,试管婴儿助孕的成功率是很大的。如果是生精功能障碍引起的无精,需要在进入试管婴儿周期之前先进行睾丸穿刺,判断是不是具有正常的生精功能。如果没有正常的生精功能是不能做试管的。