肝硬化矢代偿期脾切除2007.11酒精性肝硬化

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化矢代偿期脾切除2007.11酒精性肝硬化
曾经治疗情况和效果:

和安思美泰螺内酯

想得到怎样的帮助:

切脾后一个月现在腹胀吃马汀宁好点但还是不太好请问()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:脾手术是由于脾脏增大而引起肝脏门静脉高压导致它的功能也随之亢进并且吞噬白细胞和血小板使白细胞和血小板降低严重时红细胞也会随之降低由于血小板的降低以及红细胞的减少就会出现贫血并且容易出血不止所以脾脏增大是引起白细胞和血小板降低的主要原因
意见建议:肝硬化目前还没有特效药除了饮食以外更需要精神调理了不要生气不要疲劳精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理总的原则是食用富含维生素高蛋白低脂肪低淀粉的食物如食一些杂粮黑米豆浆有条件可食用蛋白不要吃生冷油腻的食物不吃辛辣刺激的食物多吃水果蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食如瘦猪肉牛肉羊肉鱼类切忌吃肥肉保持身心健康.
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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问题分析:肝硬化真的很难办并发症很多.腹水需要按照医生的指导慢慢调理别心急.
意见建议:1肝功能失代偿切脾本身和手术打击加重肝脏负担如果术前对肝功能分级评估不完善高估了肝脏功能的话更有可能出现这种情况;如果是这种情况只能定期补充白蛋白血浆和加强利尿等待肝功能恢复;2建议复查肝脏彩超明确有无门静脉血栓切脾有可能导致门静脉血栓形成的门静脉血栓会引起大量腹水和肠壁水肿导致腹胀.如果是这种情况就比较麻烦可能需要进一步的外科或介入处理;3还要小心医源性的因素是否在利尿或补液纠正电解质紊乱的过程中有不当之处.没有经验的医生通常会尽可能的纠正低钠而低钠是肝硬化病人最经常合并的电解质紊乱.其实肝硬化的病人没必要完全就诊低钠控制在128~130就行了过多的补充反而加重液体在第三间隙的潴留.
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:切除脾脏只是暂时减轻门静脉的压力减轻上消化道出血并不能有效阻止肝硬化进一步的发展现在肝硬化主要是靠中药来治疗可有效阻断肝纤维化的发展改善肝功能消除肝细胞炎症坏死只早期及时有效的治疗部分患者也是可以治愈的.
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:酒精性肝硬化是酒精肝最严重的类型,除有肝硬化的表现外还有慢性酒精中毒的表现。你已经大量腹水已经到了肝硬化晚期了,病情肯定严重了,其治愈的机率相对较小。
意见建议:酒精性肝硬化的治疗除按肝硬化治疗外,还需治疗慢性酒精中毒,肝脏移植是酒精性肝硬化的终末治疗措施。
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相关问答

酒精性肝硬化如果是早期的,而且没有乙肝,控制良好的情况下是不会向失代偿期发展的,但是现在已经是失代偿期那么听从医生建议配合治疗,因为每一个人病的程度不同,所以不能概括一个存活时间,建议日常心态平和,戒烟戒酒,多吃有营养的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

既然已经确诊为酒精性肝硬化失代偿期,也只能是对症治疗来延缓病情发展了,相应的并发症肯定会慢慢出现,代偿期属于早期,戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施,戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒过程中应注意戒断综合征。

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对于肝硬化失代偿期,首先还是应当注意休息,避免劳累,注意饮食的规律和卫生,避免暴饮暴食。建议进食优质蛋白和富含维生素的食物,比如新鲜的水果,蔬菜,豆制品等,但是对于肝硬化失代偿期,还应当注意限制蛋白的摄入,以免诱发和加重肝性脑病,摄入的蛋白建议以植物蛋白为主,同时还有尽量避免进食高脂油腻和辛辣等刺激性食物,以免加重肝脏的负担。

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酒精性肝硬化有可能会出现门静脉高压甚至是腹水等一些现象,如果出现牙龈出血,鼻出血甚至呕血吐血等现象,由于门静脉高压所引起的可能性较大。要排除脾功能亢进所引起的一系列症状。

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酒精性肝硬化如果是早期的,而且没有乙肝,控制良好的情况下是不会向失代偿期发展的,但是现在已经是失代偿期那么配合治疗,因为每一个人病的程度不同,所以不能概括一个存活时间,日常心态平和,戒烟戒酒,多吃有营养的食物。

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经常在60岁前后死亡。早期常无症状,之后,体重减轻,食欲不振,腹痛,疲劳,乏力,尿色深,牙龈出血和鼻出血等(对失代偿可能会出现黄疸,腹水,水肿,皮肤粘膜和上消化道出血)等)。面部灰,营养不良,毛细血管扩张,蜘蛛螨,肝掌,腮腺非炎性肿胀,手掌挛缩,男性乳房发育,女性睾丸萎缩和阴毛分布,以及原发性腹膜炎,肝性脑病引起的厌氧菌。

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