冠心病支架术后一年复查

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女,66岁,2013-02-27手术。 出院诊断: 冠状动脉粥样硬化型心脏病,心肌梗死 急性,衍变,高脂血症,支架造影情况:左主干远段边缘不规则斑块,前降支中段100%闭塞,第一对角支近中段弥漫85%狭窄,回旋支远段节段性狭窄70%,第一钝缘支中段节段性狭窄50%,第二钝缘支开口处局限70%狭窄,右冠近中段弥漫性99%狭窄;右冠3个支架,前降支2个支架。近期进行了一年复查,包括心脏彩超、心电图、动态心电图、生化全项、尿检等。目前用药情况: 可定(瑞舒伐他汀钙片) 5mg qn; 波立维(硫酸氢氯吡格雷) 75mg qd; 拜阿司匹灵 (阿司匹林肠溶片) 200mg qd; 倍他乐克(琥珀酸美托洛尔) 23.75mg qd; 厄贝沙坦 0.5片 qd;,复查项目是否正常,吃药需改变吗,还需要做心脏CT检查吗?
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
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指导意见:你好,最好按时吃药,可以改善的,建议你在饮食上注意要清淡,多菜,多果,少盐,少糖,低脂饮食,控制主食的摄入量,避免进食肥肉,油炸食品,蟹黄,等高脂,高热量,高胆固醇的饮食,五谷为主搭配瘦肉,豆制。
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冠心病放支架一年后复查,冠状动脉造影和血管内成像检查,血脂、血常规、血小板等指标都要检查。
冠状动脉支架是一种常见的支架,当血管腔有七成以上的空间被阻塞时,很有可能导致心肌梗死,需要进行介入治疗,以扩大血管。冠状动脉造影和血管内成像检查,血脂、血常规、血小板等指标都要做。如果检查结果还是病态,可以口服舒伐他汀、硝酸甘油等相应的药物进行治疗,平时尽量不要做剧烈的运动。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病进行支架手术之后需要进行药物的治疗,有些病人在稳定一段时间之后出现心绞痛情况,需要进行药物缓解,可以适当吃一些止痛的药物进行缓解,不需要进行适当的运动进行提升免疫力。

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一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

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一般情况下,冠心病支架术后可以吃猪血,具体内容如下:
在做完冠状动脉支架手术之后,可以适当的吃猪血。猪血富含维生素、蛋白质、铁、磷、钙等营养物质,具有补铁、补血、增强体质、预防高脂血症等功能,具有治疗冠心病支架手术的效果。
不过,不管这猪的血液有多好,都不能吃太多。如果吃太多的话,会给患有心血管疾病的人造成一定的压力。

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冠心病支架手术之后没有什么症状,因为已经把血流解决了,但是在现实中,有些病人术后频繁的出现跟术前同样的症状,同样的胸闷、同样的胸痛。病人存在这些症状,可能有几个原因,一个是支架堵掉了一些微小的血管,这些血管在造影中显示不清或者根本不显示,它对心脏是很重要的。

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