肺门及纵隔多发淋巴结肿大可以做超声引导的气管镜,看到肿大淋巴结进行穿刺活检送病理,明确病因。检查有没有其他部位的肿瘤转移或者是有良性疾病,比如结节病相对是良性的,或者有没有淋巴癌这种都要小心。
当出现双肺门淋巴结肿大时,考虑是出现了器质性病变,如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物,清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难,可以考虑手术切除,然后病理化验,明确诊断。
肺门淋巴结肿大不是就是癌症。肺门淋巴结肿大,是由于肺炎、慢性支气管炎、肺癌或者肺结核引起来的。也有可能是生理性的,可以做药物敏感实验、结核菌素实验癌胚抗原等检查。如果伴有持续发热,肯定是炎症感染引起的。
纵隔淋巴结肿大非常的严重,因为这是最常见的是恶性肿瘤所导致的,主要是发生于胸部的恶性肿瘤,食管癌,肺癌以及纵隔的恶性肿瘤,很容易出现胸腔内淋巴结转移,最常见的是隆突下淋巴结或者是下段气管旁淋巴结,病人也会表现为吞咽困难及刺激性的咳嗽咳痰。
纵隔淋巴结肿大是一个影像学诊断,通常是在做胸部CT时发现淋巴结超过1厘米或者局部的淋巴结融合成团,此时在影像学上就会做出淋巴结肿大的诊断。如果有淋巴结肿大,可能要考虑其他的疾病的存在,比如恶性肿瘤、结核等。
可能是肺炎或者肺内病毒感染,可以抗病毒或抗感染治疗。也可能是肺结核,需要规律抗结核治疗。也有可能是肺癌,肺癌最容易发生纵隔淋巴结转移,行手术治疗,或者行放、化疗等抗肿瘤治疗,纵隔淋巴结才能慢慢缩小。