血小板减少的原因有:特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等。血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。
特发性血小板减少都会对母婴带来非常严重的危险。
许多专家认为,血小板减少的妇女在怀孕之前,最好在病情恢复后进行,这不仅是为了自己,也是为了保护宝宝。当然,并非所有的血小板降低患者都不能怀孕。如果是轻度的血小板减少,那么在孕期要做好护理,做好产后的护理,同时要做好心理护理,大部分的孕妇都会因为害怕而害怕在生产过程中出现大出血。建议孕妇多吃富含蛋白质、维生素、铁钙等矿物质的食物,多休息,血小板小于(20×10/L)-(20×9/L)时要卧床休息,一般情况下,怀孕会加重特发性血小板的情况,并且母亲体内的抗血小板抗体可以进入胎盘,造成胎儿血小板减少,从而造成产后大出血。
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜或内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现等为特征。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
对于血小板减少的患者,首先给予对症治疗。例如,由于血小板减少,很容易合并有出血,应该给予止血敏,用止血的药物治疗;血小板极低的,并且伴有明显出血的,给予输注血小板治疗。其次,血小板减少的患者应该根据病因治疗,例如是特发性血小板减少性紫癜,应该给予糖皮质激素治疗。如果是再生障碍性贫血导致的血小板减少,应该给予免疫抑制剂治疗等。
血小板减少症的早期症状通常相对隐蔽,一些病人可能没有任何症状。然而,碰撞后可能会发生创伤性伤口出血,并且经常出现分散在皮肤和粘膜上的出血点,呈现针状外观。此外,一些病人经常遭受牙齿出血和鼻出血。一些女性病人可能会出现月经过多等症状。