乳腺癌的化疗分为术前新辅助化疗及术后化疗,病人进行术前化疗还是术后化疗根据病人具体病情而定。有一部分乳腺癌Ⅲ期病人整个肿块较大,采取先化疗的办法,能有效缩小肿瘤,治疗效果较好。而乳腺癌Ⅳ期病人基本丧失手术机会,通过化疗后,转移病灶缩小,甚至完全缓解后,重新评估,为病人争取手术机会,有效切除原发灶及转移灶。病人在无瘤状态下,进行术后化疗,可有效延长生存时间。
乳腺癌先化疗再手术是好,乳腺癌先化疗再手术是根据临床需要的,先化疗后手术能够缩小肿瘤,提高肿瘤的切除率,降低癌细胞的侵袭和转移能力,尤其是对于一些不能手术的乳腺癌,通过降低临床分期,提高手术切除的可能性,但不是所有都是先化疗再手术,早期仍然以手术为先,因此先化疗后手术并不是一件坏事。
一般每21或28天一个周期,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌,手术已切除原发肿瘤,临床检查尚未发现远处转移的,一般是6个周期,即手术化疗3个周期,休2-3个月后再做3个周期化疗。
正规治疗,同时治疗效果好,五年生存率是很高的,可以达到80%以上,部分病人可以达到临床治疗,就是寿命可以和正常人没有差别。但是如果没有得到及时有效的治疗,五年生存率就比较低,一般只有20%左右。
乳腺癌化疗一般无法具体判断分期,具体内容如下:
乳腺癌按照TNM分期一般分为四期,其中大部分可以进行化疗。对于一期乳腺癌患者来说,术后有高危复发风险,可以考虑术后辅助化疗。二期乳腺癌患者,术前需要进行新辅助化疗。术后需要进行辅助化疗。三期乳腺癌患者术前术后需要辅助化疗,以便达到更好的治疗效果。对于四期乳腺癌患者,则采用放疗、化疗为主的综合疗法。
乳腺癌晚期是指乳腺癌复发或骨骼、肺、肝等部位出现转移。在过去,乳腺癌患者的中位生存时间是2-3年。乳腺癌晚期患者的5年生存率已经突破50%,通过规范化治疗,部分患者可能会长期带瘤生存。