肾穿刺的术前准备

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吴绮楠 副主任医师 重庆市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病足,糖尿病心血管并发症,垂体肾上腺疾...
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问题分析:  ⑴向病人及家属说明肾活检的必要性和安全性及可能出现的并发症,并征得患者本人及家属同意。向患者解释肾穿刺操作,解除病人的恐惧心理,以取得病人的配合。让其练习憋气(肾穿刺时需短暂憋气)及卧床排尿(肾穿后需卧床24小时),以便密切配合。    ⑵化验出、凝血时间,血小板计数及凝血酶原时间,以了解有无出血倾向。    ⑶查肌酐清除率、血肌酐及尿素氮了解肾功能,查同位素肾图了解分肾功能,并作出B超了解肾脏大小、位置及活动度。    ⑷查血型、备血,术前常规清洁肾区皮肤。    ⑸术前2~3日口服或肌注维生素K。    ⑹急性肾衰病人肾穿刺前除化验凝血酶原时间外,还应测定白陶土部分凝血活酶时间,除查血小板数量外,不定期应查血小板功能(聚集、粘附及释放功能),若发现异常,均应在术前矫正。血小板数量及功能异常可于穿刺当日术前输注新鲜血小板。出血时间延长可输注富凝血因子的冷沉淀物矫正。严重肾衰病人最好在肾穿刺前作血液透析数次,在肾穿刺前24小时停止透析,透析结束时应给鱼精蛋白中和肝素,并在肾穿刺前复查试管法凝血时间,以证实肝素作用消失。    ⑺术前排空膀胱。肾活检通常分三类:⑴经皮肤穿刺肾活检术,是目前临床上被广泛认可和应用的肾活检方法;⑵外科手术直视开放肾活检;⑶经肾静脉穿刺肾活检术。    穿刺点定位:多选择右肾下级的外侧缘。定位的方法有:⑴体表解剖定位;⑵X线定位;⑶同位素肾扫描定位;⑷B超定位,是目前最常采用和比较安全的方法。    目前我科采用的是B超引导下肾穿刺活检术,操作安全,穿刺成功率高。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  1、术前2~3日口服或肌注维生素K。   2、化验出、凝血时间,血小板计数及凝血酶原时间,以了解有无出血倾向。   3查肌酐清除率、血肌酐及尿素氮了解肾功能,查同位素肾图了解分肾功能,并作出B超了解肾脏大小、位置及活动度。   4、急性肾衰病人肾穿刺前除化验凝血酶原时间外,还应测定白陶土部分凝血活酶时间,除查血小板数量外,不定期应查血小板功能(聚集、粘附及释放功能),若发现异常,均应在术前矫正。   5、查血型、备血,术前常规清洁肾区皮肤。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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相关问答

肾穿刺活检术前准备饮食,手术当天进食半流质,但不能进食过饱,也不能空腹。体位训练练习术中所摆体位,即俯卧位,并在腹部垫以小枕。呼吸练习吸气后屏气动作。加强床上进食训练准备床上进食的用品,如吸管、勺子等。训练床上进食3到5次。加强床上大小便的训练。练习使用便器3到5次。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

最主要的哈斯还需要准备一些清淡食物,和清洗的物品。包皮过长治疗控制,这在临床实践中非常常见,也是一种小手术。包皮手术前没有注意事项,也就是说,最近一段时间不应该接触太辣的食物。主要是为了避免术后刺激图片和电影,避免因体积较大造成局部水肿和恢复不良。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

无痛肠镜术前准备如下:
无痛肠镜检查前,12-24小时之内患者禁食、禁水,可以口服甘露醇等缓泻剂,排空结直肠的粪便和气体,有利于更好清楚的观察情况;对于年龄大的患者,可以做一下血常规、心脏彩超或心电图等检查,做好术前评估。
日常生活中,患者应保证充足的睡眠时间,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

要在术前2~3日口服或肌注维生素K。要化验出、凝血时间,血小板计数及凝血酶原时间,以了解有无出血倾向。查肌酐清除率、血肌酐及尿素氮了解肾功能,查同位素肾图了解分肾功能,并作出B超了解肾脏大小、位置及活动度。急性肾衰病人肾穿刺前除化验凝血酶原时间外,还应测定白陶土部分凝血活酶时间,术前要常规清洁肾区皮肤。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,腹腔镜手术前需要进行各项检查、禁食等。具体分析如下:
如果患者需要做腹腔镜手术,那么手术前需要进行多种检查,比如血常规、尿常规、便常规、凝血功能、肝功能,肾功能、肿瘤标志物、心脏情况、肺功能检查等。除此之外,患者在做腹腔镜手术前还需要禁食,手术前12小时左右需要禁食,不能吃任何东西,6小时以内需要禁水。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

十二指肠溃疡术前准备较多,其风险需根据患者的情况进行判断,具体如下:
十二指肠溃疡的患者,在进行手术前的6小时,应禁食禁水。如果患者手术进行的及时,通常不会有太大风险,但如果患者心肺功能较差,且病情较为严重,可能会有术中出血及术后感染的风险。
治疗期间,患者应当注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。