肾病问题,哪些肾性血尿需早治疗

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肾病问题,哪些肾性血尿需早治疗

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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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问题分析:  肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。建议及时到医院查明,以免过于担心
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相关问答

肾病是较为常见的一种肾病,其典型就是发热,随后在三天时间内会出现发作性的肉眼血尿,如果之后发热消退,肉眼血尿也会跟随消失,如果现在还在发热中,那么出现血尿就是正常的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

首先需要注意积极控制感染的问题。等感染控制后再复查。暂时不用激素以及免疫抑制剂的。如果尿血存在,肾脏功能正常。可以用小剂量激素和免疫抑制剂联合治疗。

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神兵血尿要考虑可能有泌尿系感染或肾脏方面的疾病,可完善血常规、生化全套、尿常规等辅助检查进行初步筛查。若为肾脏疾病,则还需要完善自身抗体谱、传染病指标、肿瘤标记物甚至肾活检等辅助检查后制定治疗方案。

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iga肾病腹泻后血尿要先控制好不要感染,配合接诊医生检查,包括血常规+crp,粪便检查,肝肾功能电解质检查。如果最近持续蛋白尿,还需要做24小时尿蛋白定量。去正规的医院检查。

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孤立性血尿不是lgA肾病,具体分析如下:
孤立性血尿可能是lgA型肾病或者lgA型肾病。急性肾炎也可以见于慢性肾炎的各种病理类型,比如系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。单纯性血尿的病理类型一般比较轻微,预后良好,不需要特别的处理;lgA肾病患者如果有上呼吸道感染,并且反复出现肉眼血尿,可以进行手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

有血尿不一定就是糖尿病肾病,如果出现尿血,主要考虑是有一定的泌尿系感染,同时也考虑有一定的泌尿系统结石导致出现的情况,主要是应用一些抗炎的药物,用适合的药物进行调理治疗,同时需要进行泌尿系统的彩超检查。

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