三叉神经痛有哪些分类呢?患者56岁,吃东西不能吃,半...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛有哪些分类呢?患者56岁,吃东西不能吃,半张脸都疼。
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三叉神经痛有哪些分类呢?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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指导意见:三叉神经为继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛两类:
继发性三叉神经痛:继发性三叉神经痛较少见,多见于40岁以下的人,是指由于颅内外各种器质性病变引起之三叉神经继发性损害。与原发性三叉神经痛的不同点是疼痛发作持续时间通常较长,或为持续性疼痛发作性加重,无扳机点。体格检查可以查处三叉神经受累的客观表现及原发疾病的体征,但也可完全为阴性者。

常见的原因:一是小脑脑桥角肿瘤,如胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤、三叉神经鞘瘤等。有人认为青年人有三叉神经第三支的典型疼痛的症状者,应首先考虑为小脑脑桥角部位的胆脂瘤。二是半月神经节肿瘤,如神经节细胞瘤、脊索瘤等。三是垂体瘤向鞍旁生长伸入麦氏囊(Meckel氏囊)中,此时除三叉神经痛外,尚有垂体功能紊乱的表现。四是颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌、各种转移癌等,对这类病例应进一步作腰穿行脑脊液检查、X光线摄片、脑血管或脑室造影、CT及磁共振成像(MRI)等检查,进一步明确诊断。

原发性三叉神经痛:从临床观点出发,把找不到确切病因的三叉神经痛称做“原发性三叉神经痛”。

原发性三叉神经痛占三叉神经痛的多数,是三叉神经分布区域内发作时间短疼痛剧烈,而没有器质性损害可寻的一种疾病。患者多在40岁以后发病,女性多于男性,比例约为3:2,左侧少于右侧。
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彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:一、三叉神经痛的饮食禁忌:忌高糖,特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B1参与,所以,饮食中的高糖会使三叉神经痛患者本来就不足的维生素B1更加缺乏,所以一定要注意控制糖的摄入量。 二、忌浓茶。多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛。保持良好心态 患者心态保持精神愉快,平时应调节自己的情趣,避免精神刺激,切忌冲动、生气,抑郁寡欢,这也是三叉神经痛的饮食禁忌之一。
意见建议:三叉神经痛的饮食禁忌:忌辛辣,辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激三叉神经,使神经冲动加强,从而诱发疼痛。
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相关问答

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的危害有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经疼会导致生活、工作、烦躁易怒、焦虑、抑郁等症状。还有一些病人会因为怕吃东西,导致营养不足。如果有三叉神经疼,可以在医师的建议下服用一些抗癫痫的药物和止痛药。如果不能通过药物来进行治疗,可以选择封闭疗法或者是伽马刀手术。
日常生活中要注意饮食的清淡,避免食用辛辣和刺激性的食品。

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小儿三叉神经痛有头痛、体虚消瘦等。
1.头痛:疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支(第2支)或下颌支(第3支)开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛常局限于一侧,极个别患者可先后或同时发生两侧三叉神经痛。虽3支均可受累,但以第2、3支累及最常见,约占95%。
2.体虚消瘦,对于小儿患者来说,一般看起来比较消瘦,身体会比较虚弱,一般患者的困难可通过口、舌脸部等部位为触发点,一旦用力过度就会发作。

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三叉神经痛症会出现局部阵发性疼痛、皮肤粗糙等症状,具体分析如下:
1、40~50岁的患者,没有症状,有阵发性的,其发作间隔时间与正常人群相同;
2、发作仅局限于三叉神经的局部,不超出脸的中心,通常为单侧面部;
3、有明显的触发点,洗脸、刷牙、饮食、甚至讲话都会引起阵痛;
4、由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,患者发作时会用力搓揉面部,久而久之造成皮肤粗糙。

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一般来说,三叉神经疼的病因主要有以下几种。具体分析如下:
第一,三叉神经疼痛是颅内的血管对三叉神经的生长造成的。
第二个是肿瘤,肿瘤在三叉神经的位置,叫桥小脑角区。在桥小脑角区,有一种肿瘤,它可以引起三叉神经的压迫。
第三,三叉神经疼与多发性硬化、炎症、外伤等因素有关。还有一些三叉神经痛,要么是特发,要么就是出现的次数不多,几乎不会被记录下来。
此外,如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

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最大的表现就是脸部的阵发性疼痛,比如吃饭、讲话、咽东西、刷牙都可能诱发这种疼痛的发作,往往是表现在脸部的一跳一跳的疼痛,有时候外观上看不出来跳动,但是疼痛的发作是阵发性突然跳动,还会伴有咬东西没有劲,咬肌无力,有时候第三支会出现这种情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病