子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。
1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。
2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。
主要是看子宫肌瘤的位置，如果是肌壁间和粘膜下肌瘤是不适合怀孕的。如果是粘膜下肌瘤，引起了月经的改变是会影响生育的，而且目前看子宫肌瘤的体积是比较大的，是可以选择手术剔除。
从肌瘤大小来说，已经是手术的指征。是否需要切除子宫，还需要观察病人的身体状况，确定其性质行病理化验，如果是浆膜下肌瘤，只需要切瘤子就可以了。如果是肌壁间肌瘤，也可以剜瘤子。要来看个人的情况来确定治疗方法。
子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关瘤体在5CM以下可以采取药物治疗以控制肌瘤的增长一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可如果是多发性的而且未进入更年期的患者医生会建议切除子宫以预防肌瘤再长。
子宫肌瘤4公分一般是达到了手术的标准，但不是很严重，子宫肌瘤没有影响到正常月经的话可以观察，每半年复查一次彩超，子宫肌瘤如果没有增大的趋势再看具体情况。
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访，不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长，月经量增多，如果出现大量的失血，引起贫血，需要做外科治疗。
此外，如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，或子宫肌瘤在短期内快速生长，则需要外科手术。
