不一样，肺大泡多因肺泡腔内的压力增高，肺泡壁局部破裂，相互融合而形成的含气囊腔。而肺气肿是因为长期吸烟等，使肺部对这些有害的颗粒和气体产生异常的炎症反应，从而形成肺气肿。
肺大泡和肺气肿的区别在于病因不同，另外治疗后的结果也不同。肺大泡是肺气肿的一种，是可以治疗恢复的，而肺气肿是终末细支气管弹性减退，气管过度膨胀，使肺容量增大造成气道壁破坏，不能治疗恢复。
问题分析：根据您的图片上面没有明确提示肺部哪个部位只是局限性，有可能是面积比较小。
指导建议：目前如果没有症状的情况下并不需要治疗的，如果有症状的情况下，可以选择一些中草药煎药进行调理，平时适当锻炼身体，增强体质，饮食方面，避免辛辣刺激性等食物，尽可能少抽烟，少喝酒，定期复查肺部CT。
肺功能检查正常考虑不是肺气肿，但如果本身已经有慢性支气管炎，也是需要重视的，避免发展成肺气肿。戒烟，多运动是前提，另外早睡提高睡眠质量，提高抵抗力，对病情缓解也是很有帮助的。
肺大泡肺气肿会导致肺功能受到损伤引起肺脏的功能损伤之后会导致呼吸困难的发作，特别是寒冷或者是肺部感染之后。需要积极的给予扩张气管药物以及抗炎药物。
考虑是肿瘤压迫而引起的阻塞性肺气肿，还是真正的支气管肺炎引起的阻塞性肺气肿，对于年龄较大，长期吸烟史，出现同一部位的反复发炎、积水，是高度怀疑肿瘤性疾病的。建议进一步检查，肺部CT检查，必要时可以做增强，尽早诊断治疗。