早期食道癌的症状不典型，一般可能会有吞咽时胸骨后烧灼感或是针刺痒轻微的疼痛，当食物通过缓慢或是有滞留感以及轻度的梗阻感，时轻时重，胸骨后闷胀、咽部发紧，由于其早期缺乏特异性症状，所以不用于确诊。
食道癌主要是出现吞咽食物的阻挡感，哽噎感，患者这考虑是有慢性咽炎，胃肠消化不良存在。平时要注意多吃青菜水果，多喝水，另外可以用金嗓子喉宝润喉片，而喝水以后会增加尿量，这是正常的，喝水并不会增加大便，患者可以应用一些调理肠道菌群，改善消化功能的药物。
早期食道癌的症状主要是饮食习惯的改变，包括食欲降低、饭后恶心、呕吐、呃逆等，刺激到气管的症状还有声音嘶哑、胸闷憋气以及出现无明显原因的进行性消瘦，如半年内体重下降自身体重的30%以上。食道癌的常见原因与家族史、遗传基因及饮食习惯有关。
食道癌的早期症状不是打嗝，打嗝属日常生活中常见症状，诸多疾病均可出现打嗝情况，其中最常见原因为膈肌痉挛，因受外界刺激，如冷热刺激或饮食等刺激，此时无需惊慌，该症状并非食管癌特征性表现。
胃癌或者食道癌的病人早期会表现为上腹部隐痛，烧灼感或者胸骨后的不适，明显的异物感。在进食以后，尤其是进食刺激性食品之后，会导致局部症状加重。查体在上腹部还会有压痛点，出现深压痛，而没有反跳痛和肌紧张。早期病人也会出现粪便隐血试验阳性，是由于肿瘤表面出血与肠道内容物混合之后的一种病理性改变。而对于胃癌或者食道癌早期确诊，应该及时选择手术治疗。
食道癌的早期多没有特异症状，可表现为咽东西时有哽咽感，可以自行消失，不影响进食，常常在病人情绪激动时容易出现，因而容易被误认为是功能性的症状。还可以表现为胸骨后和剑突下疼痛，可以呈烧灼样，针刺样或牵拉样，尤其以咽下粗糙，灼热或有刺激性食物时症状明显。还可表现为食物下行史，有缓慢并滞留的感觉。还有一些症状，可以表现为胸骨后闷胀不适，嗳气等。