需要用药吗？
一般来说，谷丙转氨酶74不严重，属于轻度偏高。
谷丙转氨酶是参与人体蛋白质新陈代谢的酶，广泛存在于人体各种组织、器官中，以肝细胞的线粒体中最多。谷丙转氨酶的正常值为0-40U/L，74U/L是轻度偏高，属于轻度的肝功能受损。
患者在日常生活中应当饮食清淡，不吃刺激性食物，多吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物，并加强身体锻炼，注意保暖。
肝功能异常、转氨酶高，都是肝脏发出的预警信号，预警提示可能是肝脏出现病变，常见病变包括：乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎等病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤等，具体原因应到专业医院做相应的检查，按医嘱接受相应的诊断治疗。
问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是肝脏受损引起的现象。
指导建议：平时注意休息，不要喝酒，不要熬夜，不要吃甜的，不要暴饮暴食，建议服用护肝片用药进行治疗。建议一个月以后再复查一下，看看恢复的情况。
这表示谷草转氨酶只是轻度的升高，比正常值稍偏高一些，谷草转氨酶是体内生化酶学的一个指标，主要来自心脏，肌肉和肝脏等。目前首先要明确是不是单独的谷草转氨酶升高。
转氨酶（transaminase）是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶可以反应肝脏受损程度，正常值为0-40U/L。
如果检查结果已经达到600多，算是比较严重了。转氨酶是一种催化酶，能够促进蛋白质氨基酸的转化，转氨酶广泛存在于人体内的各个脏器，其中肝脏内含量最高，当患有肝脏疾病，如肝硬化、酒精肝、乙肝、脂肪肝，肝脏细胞受损，转氨酶就会从破损的肝脏细胞释放入血，导致检查结果增高，应该积极治疗。
应该积极的进行对症治疗，必要时也可以通过人工肝，或者静脉血液滤过治疗。
建议应该做一个B超，还有乙肝病毒DNA定量检查化验来看，如果病毒载量过高，大三阳病毒十的五次，方小三阳病毒十的四次方，肝功能出现异常，应该及时进行抗病毒治疗，在饮食上也要注意少油少盐少糖，少脂肪摄入，多吃蔬菜水果和粗粮，要加强运动。
