长期做造瘘一定对身体不好,截瘫病人膀胱一直开放可以,但必须休息多喝水,以便于冲洗尿道,不然会有尿道结石或尿路感染,引起泌尿系感染,要定期更换尿管,可以多喝水,尽量不要一直开放,一直处于开放状态会更加严重。平时建议注意观察。
疑似截瘫的患者可以通过剪刀式步态进行自查,如果步态做的不是很好,要及时到医院进行一系列的医学影响或者是检验科进行检查,这样检查结果会比较明朗。
体格检查:剪刀式步态,因双下肢及张力增高,尤以内收肌张力增高明显,故移步时下肢过度内收,两腿交叉前行呈剪刀状。见于脑瘫与截瘫患者;实验室检查:腰椎穿刺检查脑脊液内含有红细胞、蛋白增高或脱落的脊髓组织时,则证实脊髓有实质性损伤或病变;影像学检查。
一般通过专业机构的神经内科做双下肢的肌电图,头颅CT,脊椎的MRI等方法检查确诊。检查应根据病史和初步观察所见,此外,意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍,也属于神经系统检查的范畴。
截瘫的病人,应加强肢体功能训练,康复治疗和针灸治疗,促进肌力恢复,防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。如果病人为高位截瘫,可能合并有尿便障碍,包括尿便储留和尿便失禁。如果有尿便储留,严重时可以下尿,保留尿管,同时要定期冲洗膀胱,防止泌尿系感染。大便储留的病人,应定期给予清洁灌肠。如果出现呼吸机麻痹,应及时清理呼吸道内分泌物防止误吸,必要时考虑呼吸机辅助通气。