糖尿病足要截肢了怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足要截肢了怎么治疗叔叔得糖尿病病有10年,以前倒跟正常人一样,没什么症状,最近两年,因为脚伤被诊断为糖尿病足,脚伤口形成了溃疡面,一直不愈合,看了很多地方医生都说要截肢,请问有什么办法能帮助创面愈合,不截肢。
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付梅林 主任医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胰岛素泵及超短效胰岛素治疗糖尿病。
糖尿病人微循环不好,局部血液循环不良,导致伤口创面很难愈合,而糖尿病足很难治疗,发展到最后需要截肢,将给患者带来很大痛苦,您叔叔病情比较严重,都需要截肢,源头上是因为血糖控制不严格。
糖尿病足除了根本上要控制血糖之外,也要对伤口创面进行清理,清理坏死组织,同时要用上改善微循环,营养神经的药物,以利于伤口愈合,建议到糖尿病专科医院正规治疗。
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陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 糖尿病人微循环不好,局部血液循环不良,导致伤口创面很难愈合,而糖尿病足很难治疗,发展到最后需要截肢,将给患者带来很大痛苦,您叔叔病情比较严重,都需要截肢,源头上是因为血糖控制不严格。
意见建议:糖尿病足除了根本上要控制血糖之外,也要对伤口创面进行清理,清理坏死组织,同时要用上改善微循环,营养神经的药物,以利于伤口愈合,建议到糖尿病专科医院正规治疗。
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相关问答

糖尿病足有明显的坏死,周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状,首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L,餐后2个小时,10mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理,并给予营养支持,伤口坏死严重,需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。
糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态,营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖,如果感染比较严重,可以使用抗生素进行抗炎治疗,同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除,如果伤口越来越大,需要手术清除坏死组织。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的治疗常见处理方法如下:
1、血管扩张药:糖尿病的出现,说明患者血管状况较差,必须先使用血管扩张药,使用的抗生素类药物也可到达病灶;
2、营养神经药物:糖尿病患者患有糖尿病足,说明并发症程度已经非常严重,同时营养神经,也可促进局部愈合;
3、控制感染:一般给予较高水平的抗生素,若患者足部有腥味,也需考虑是否存在厌氧菌感染;
4、抗生素治疗:检查足部分泌物,进行细菌培养及药敏,选择最佳抗生素治疗;
5、其余方法:局部换药清创,糖尿病进行整体管理,控制好血糖和血压。

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糖尿病足治疗方法如下:
1.内分泌治疗:在内分泌科医生的指导下,要稳定患者的血糖控制,对血压和血脂进行综合调整。
2.加强营养治疗:对于患者的一般情况,特别是营养状况,在加强大病支援治疗的同时,要进行积极的抗感染治疗。
3.伤口及血管病变治疗:对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织,要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病,就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药,观察伤口的变化,帮助脚部伤口逐渐愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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糖尿病足是指因糖尿病血管病变和神经病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,主要是糖尿病长期控制不好而导致。治疗糖尿病足可以采用传统中药配方治疗,足部局部抗炎、降糖、促微循环治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

首先糖尿病足这种疾病是非常严重的一种疾病,最根本的治疗上还是要使用胰岛素降血糖控制到正常的范围,同时病者一定要到正规的三甲医院进行清创治疗,必要的时候看一下还是否能够做支架或者是使用转移因子来进行治疗,最主要的是防止感染进一步加重的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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