问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个主要还是考虑是由于癌症导致的。
指导建议：这种情况主要就是建议最好还是做增强CT进一步检查确定是肿瘤的话，需要及时的手术术后做病理检查，确定性质再治疗的。
双上肺陈旧性病变应考虑感染性病变病后的病理性变化，多见于结核性病变。假如目前没有活动灶，是不用特殊处理的。必要时可到医院就诊，通过系统查体，进一步了解病情。
陈旧性病变主要指的是患者以前患有肺部的疾病，常见的有肺炎、肺部结核等，疾病在后，会遗留一些病灶，没有完全的吸收。患者可以定期进行检查，如果身体没有任何异常，而且病灶不继续扩大，那么一般无需特别的治疗。
肺部陈旧性一般都是指陈旧性肺结核。这是既往感染所致，大多数不排菌，没有传染性。可以进行进一步检查，如果确诊病情没有活动性，不排菌，就不需要治疗。如果有活动性或者是有排菌，就需要规范治疗。
肺部陈旧性病变通常是指肺部以前曾经感染过结核或其他炎症后，病变基本愈合或机化、纤维化、钙化，若是陈旧性结核，通常无传染性，其影像表现多为索条或钙化影，当诊断医师不能肯定以前曾经感染哪一种病原微生物时，就下结论是“左上肺陈旧性病变可能性大”这样的词语。
双肺尖是一个解剖位置，是两个肺叶顶端的部分，胸膜增厚是纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而使胸膜出现纤维化，使胸膜厚度增加的现象，胸膜增厚黏连，主要是由于炎症性疾病、结核性疾病等造成。
