您好，请问脾破裂后保守治疗，15天，现在血小板407，脾.....

一般保守治疗的话至少需要30~50天以上，如果病情稳定才可以慢慢的恢复活动。你这个症状需要先住院观察。稳定后才可以出院。如果恢复比较快的话，一般半个月以后就可以坐一下。

脾破裂是比较常见的疾病，分为保守治疗和手术治疗，保守治疗需要避免活动，一般是3周可以下床轻微活动，活动后很引起再破裂，应该及时到医院进行彩色多普勒或CT检查，并作出相应的治疗。

儿童脾破裂是由于外伤引起的脾破裂，然后导致脾出血。如果出血不多的话，做检查脾脏破裂不严重的话，一般是不建议做手术的，建议保守治疗一般20天左右就好了。但是如果出血较多，并且脾破裂较为严重的话，还是建议要尽早的做手术。

指导意见：这种情况如果是做了脾脏切除的话，会对血小板有影响。会导致血小板的增加，是需要做这个治疗来预防发生血栓。

问题分析：脾破裂的患者通常来说比较常见的原因是由于车祸外伤等情况导致的，发生脾破裂之后患者的出血会比较严重的，很快就会导致患者出现休克等情况的，
意见建议：出现脾破裂之后患者通常来说很快就会进入昏迷状态，这个情况就不会出现你现在这个意识清醒的情况了，脾破裂的情况需要检查一个腹腔B超或者ct才可以明确

问题分析：这种情况如果是脾脏外伤破裂，没有引起腹腔内的大出血，休克，可以保守治疗的。有血肿应该问题不大。
意见建议：建议充分休息避免过度运动。继续按原来的治疗就可以的。一般两周可以复查观察血肿，如果两周时间血肿没有增大，没有破裂的可能就可以出院了。出院后半个月以上复查如果血肿逐渐消退吸收就没有问题了。