心绞痛的治疗方法包括必备的药物

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心绞痛的治疗方法包括必备的药物
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王庆阳 医师 山东省冠县甘屯乡社区医院内科 一级甲等
擅长:呼吸系统、消化系统、心血管系统等内科各种疾病
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意见建议:应该是冠心病的症状。治疗可以选用硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。平时随身携带速效救心丸,发病时立即服用会有效果
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心绞痛的治疗措施有三个:第一,改变生活习惯;二是用药;三是血管再通术。
患者要想改善自己的生活习惯,必须坚持低盐、高脂肪、禁烟、定时运动、减少心理压力、适当的体育锻炼,但是要注意不要出现痛苦,要保证大便畅通,不要用力排便。在用药上需要长期服用抗凝、降血脂、预防心律不齐、预防心脏重构等。如果经过正规的药物处理仍然反复发生的心绞痛,可以选择经皮冠脉介入和搭桥等血管再通。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:
1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。

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没有“心绞痛的治疗方法哪种效果好”的好说,但可以通过以下两种方法治疗心绞痛:
1、休息:心绞痛发作时,患者应马上休息,通常充分休息后患者的症状能得以缓解或消退。
2、药物治疗:心绞痛患者,建议在医生的指导下服用硝酸酯类药物、阿司匹林、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、曲美他嗪等药物进行治疗。这些药物中,单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等硝酸酯类药物缓解心绞痛效果比较好。建议患者在医生的指导下合理用药,不要擅自用药,以免影响身体健康。

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老人心绞痛,可以进行药物保守治疗和手术治疗。
对于严重的冠心病,可以考虑进行冠状动脉支架和搭桥手术。不能进行上述两种手术方式的患者,如果情况不是很严重,可以选用阿托伐他汀、拜阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、万爽力等。如果微循环紊乱是心绞痛的原因,推荐使用喜格迈等。如果是因为冠心病引起的,可以口服地尔硫卓、硝苯地平等,这样才能缓解心脏的不适。

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心绞痛是由于冠状动脉狭窄造成供血不足和心肌暂时性缺血,缺氧而产生的一种心前区酸痛不适症状。
其主要治疗手段有:
1.降低冠状动脉粥样病变危险因素(如戒烟);
2.控制血糖和血脂;
3.加强休息;加强有氧运动;经常准备心绞痛用药,如硝酸甘油心痛定、救心丸;
4.冠脉介入治疗(支架植入术);
5.冠状动脉旁路移植术(搭桥)等。

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变异型心绞痛可以通过手术和药物来进行治疗。药物治疗主要是通过舌下口服硝酸甘油来减轻症状,如果经常发生心绞痛,可以通过静脉给药来治疗。β受体阻滞剂是变异性心绞痛的首选药物。钙拮抗剂可以减轻冠心病患者的冠状动脉痉挛,降低心绞痛发作的次数,常用的药物有地尔硫卓、硝苯地平等。
预防并发症的药物有阿司匹林,氯比格雷等抗血小板凝聚剂;一般肝素或低分子肝素等抗凝剂;他汀类药物能起到调节血脂、稳定斑块的作用。如果患者在接受了足够的治疗,并且服用了足够的抗心绞痛药物,但仍然无法得到有效的控制,可以通过冠状动脉支架和冠状动脉搭桥术来进行手术。

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