胆源性胰腺炎 患者信息:男53岁吉林松原人。病情描述...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆源性胰腺炎
患者信息:男53岁吉林松原人。病情描述(发病时间、主要症状等):病人53男,8月17日突发性腹部绞痛,120送医院检查后为胆囊炎,8月19日检查为胃幽门水肿,不能吃东西。8月23日确诊为胆源性胰腺炎,一直住院至今,已经有6天了,医生一直是采取打吊针治疗方法。但是现在病人不能进食,且肿胀感严重且痛,(医生通过血管打脂肪乳,葡萄糖和胰岛素)。其他血压和血糖已经基本正常(病人无高血压和糖尿病史)。但就总体情况来看,病情似乎并没有好转。想得到怎样的帮助:1、胆源性胰腺炎最有效的治疗方案?3、像这种较为严重的胆源性胰腺炎大概要治疗多久才会好转了?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:08年7月份在心脏支架手术
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 胆源性胰腺炎最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。
意见建议:本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎症痕迹。当慢性胰腺炎出现梗阻性黄疸时,常与胰腺癌、壶腹部瘟、总胆管结石等相混淆,往往须经多方面检查,甚至剖腹探查,经病理活检与细胞学检查才能作出诊断。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎症痕迹。当慢性胰腺炎出现梗阻性黄疸时,常与胰腺癌、壶腹部瘟、总胆管结石等相混淆,往往须经多方面检查,甚至剖腹探查,经病理活检与细胞学检查才能作出诊断。
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相关问答

胆源性胰腺炎要做以下检查来明确疾病,并进行针对性治疗。
胆源性胰腺炎,患者需要到医院做体格检查,询问患者过去的病历,还需要进一步做实验室检查,以及影像学检查,比如B超、磁共振胰胆管造影、超声内镜检查术、经内镜逆行胰胆管造影等检查。
患者平时应该保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,保持环境安静和室内空气新鲜,注意饮食清洁卫生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻引起的胰腺炎的表现,由于胆总管和胆总管的入口是相连的,所以胆总管的结石堵塞在胆总管的下端,就会堵塞胰腺,使胰腺的液体不能排泄,从而引发胆源性的胰腺炎,从而造成胰腺水肿、坏死、炎症等。胰腺炎可以通过抑制胰酶、消炎、解痉等对症治疗,但是最重要的是将胰管堵塞的情况给取出来。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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建议进行胃肠减压,用抗生素能够有效的控制感染,用药物来抑制胰液的分泌。此病在控制胰腺炎症状的同时,要对病因进行治疗,早日治好胆道疾病,有利于恢复,并减少复发的几率。
轻、中症胰腺炎通常用非手术治疗,重症胰腺炎必要时采取手术治疗
临床上应在轻、中度胰腺炎症状缓解的情况下,对胆总管结石、胆囊结石等胆道疾病进行治疗。如果患者在发病的同时有明显的胆道梗阻或胆道感染,那么胰腺炎和胆道疾病的治疗是同时进行的。对于胆道疾病的治疗,常规手术,可进行切开、引流或内镜治疗,如ERCP、鼻胆管引流,甚至胆管结石取石。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

一般情况下,胰腺炎患者不能吸烟,具体分析如下:
胰腺炎患者不能抽烟,因为在抽烟时会释放出各种有毒的化合物和致癌物,损害人体的各个器官,同时还会损害到胰腺,从而加重胰腺的炎症。此外,抽烟还会使体内的脂肪代谢出现紊乱,从而使血脂增高,从而加剧了急性胰腺炎的发生。另外,吸烟还会引起血管斑块,同时由于胰脏的血液供应不足,会引起血液供应的下降,从而加剧急性炎症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎患者的饮食要注意清淡、低脂等,具体内容如下:
如果患者患有胰腺炎,应注意调整饮食结构,要避免食用辛辣刺激性食物,可以适当地吃一些清淡、易消化、低脂的食物,以免加重胃肠道负担。此时,患者可以适当地一些米粥、软面条等,以补充身体所需要的营养元素。此外,患者应避免食用高脂肪、高蛋白质的食物,以免加重胰腺负担,这将不利于患者的身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎患者在治疗期间不能吃饭。
患有胰腺炎的患者要禁食、禁酒,不能进食。胰腺炎患者继续吃东西,可能会引起胰腺的排泄,从而引起胰腺炎症,进而发展成重症胰腺炎。如果胰腺炎得到控制,可以逐渐的从清淡的食物转变成健康的食物。患有胰腺炎的患者,应尽量避免高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣刺激的食物,同时要注意戒烟戒酒。

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