发生在齿线以上的痔疮就叫内痔，发生在齿线以下痔疮叫外痔。内痔的主要症状以便血为主，没有疼痛的感觉。外痔以疼痛为主，外痔水肿导致周围皮肤水肿，疼痛感觉比较明显，就是经常说的内痔出血、外痔疼痛。另外，混合痔就是内痔和外痔都有的痔疮。及时到正规专业医院体检治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。
混合痔疮内痔外痔要注意自己平时饮食调节好清淡的食物很重要。使用一些蔬菜水果。保持大便通畅。可以使用一些痔疮药膏之类的有助于症状好转。不要吃辛辣刺激性的食物，症状加重要去医院就诊。
可以不用手术，应忌辛辣刺激食物，饮食清淡规律，适当食用膳食纤维丰富蔬菜，水果避免便秘，适当喝些温开水新鲜果汁，不要长期久坐工作劳累，经常屏气提肛收缩肛门括约肌锻炼，便后温开水清洁坐浴，如果混合痔脱肛严重可以医院肛肠外科进一步手术治疗。
内痔发生在齿状线以上，以无痛间歇出血、鲜红、滴血或放血为主要症状，内痔核下垂为主要症状，外痔发生在肛管齿状线以下及肛门缘。外痔表面被皮肤覆盖。它可以被看见或触摸。痔核不能进入肛门。出血不容易。主要症状有疼痛、异物感和肛门脱落。混合痔发生在肛门同向的上、下牙线。无痛间歇性工具后出血，以滴血为主，中期会出现痔疮脱垂，随后出现疼痛、肿胀等症状。内痔和外痔的临床症状。
混合痔外痔内痔的区别：内痔是指以肛门齿线以上发生静脉曲张团块，表面覆以粘膜，常有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现的痔病类疾病。多发于成年人。外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。通常人们将外痔成为混合痔。
病例在临床上可能属于外痔或混合痣。从症状判断，排便有疼痛和便血，可能是混合痔。可以先尝试用一些药物结合温盐水坐浴进行保守治疗，或者也可以考虑手术切除。也可以去医院。