甲状腺功能低下患者需要通过药物治疗,同时还需要服用一定数量的甲状腺激素。
在饮食上,摄入适量的碘,避免食用易引起甲状腺肿大的食品,以确保蛋白质供应,并改善和矫正甲状腺机能。
甲状腺功能减退症患者要多休息,避免过度紧张、劳累,饮食要高蛋白、高热量食物,同时要进行抗贫血的治疗,补充铁剂、叶酸、维生素B12等。
甲状腺功能减退的危害表现为:
1.首先甲减患者出现颜面水肿、双下肢水肿和全身水肿。
2.甲减患者口罩露脸,笑容少。
3.低代谢低体温,患者怕冷。
4.皮肤变得很粗糙。
5.甲状腺功能低下患者甲状腺激素水平下降,甲状腺靶器官代偿性增大,分泌更多甲状腺激素满足机体需求。
6.甲状腺功能低下是多种原因导致机体细胞因子水平分泌不足,引起全身低代谢的临床综合征,因此必须从低代谢的角度考虑危害。
甲状腺功能减退的治疗目前以补充甲状腺激素为主,同时需注意以下几点:
1、甲状腺激素补充因人而异,需要个体化。
2、应从少量开始逐步增量。
3、定期复查甲状腺功能。
4、孕妇应按照医生指导用药。甲状腺的治疗方法比较简单。甲状腺分泌激素缺乏,主要是替代治疗。最常用的是左甲状腺激素片,根据甲状腺功能情况逐渐调节剂量直到满足身体需要。甲状腺功能是促进代谢的激素,机体长期缺乏时,代谢能力无法适应,必须从少量开始,过多的剂量会导致心率过快、心悸。使患者逐渐适应,达到能够适应的状态。
甲状腺功能减退的治疗可分为两部分,具体如下:
第一、亚临床甲减是指不用吃药的甲状腺功能减退。促甲状腺激素(TSH)在5-10之间,多根据临床症状决定是否用药。如果TSH在5-10之间,患者没有任何临床症状,暂时不用吃药。合并乏力、嗜睡等临床症状,超声出现巨大结节,建议使用甲状腺激素片,少量终身替代治疗,可缓解乏力症状,抑制甲状腺结节增多。
第二、酪氨酸TSH大于10时,理论上需用酪氨酸片替代治疗一辈子。甲状腺激素片应根据年龄、心脏状况及活动量,由少量逐渐加量监测甲状腺功能。
先天性甲状腺功能减退症,是小孩逐渐表现出明显临床症状的先天性疾病,可能是甲状腺自身疾病引起的,也可能是其余部位病变引起甲状腺功能减退症的继发改变。
典型的临床症状主要是儿童看起来难看,例如头大、脖子短、皮肤粗糙、脸色泛黄、脸红肿、眼距宽、鼻梁低而平等等。儿童一般表现为精神较差,不活动,对周围事物不太感兴趣,怕冷,呼吸心率通常比较快,生长发育相对落后。这类疾病需要早期发现、早期治疗,才能使儿童恢复正常。
甲状腺功能减退症的治疗方法如下:
1、注意低盐饮食,注意休息,不要疲劳。
2、口服左甲状腺激素片可改善甲状腺功能,起始剂量12.5微克,每日一次,早空腹口服。与牛奶、豆浆、铁剂和其他药物的间隔需要4小时。
3、每月复查甲状腺功能一次,根据甲状腺功能增减药物剂量。
4、甲状腺功能减退伴高脂血症,建议肝功能正常,口服降脂药物,定期复查血脂和肝功能。