外阴瘙痒在妇科中最为多见，可能由以下因素造成：
1、局部病因是念珠菌感染导致念珠菌性阴道炎，也有滴虫性阴道炎，就是其中最为普遍的两种。
2、也有细菌性阴道病，还有萎缩性阴道炎，过去称老年性阴道炎，是指妇女年岁较大、停经后，无激素影响，阴道局部会收缩干涩，变细，因此，许多老年女性阴部出现灼热、排尿不舒服。
3、也有阴部虱子和其他蛲虫病，小孩子们在夜里睡觉时，蛲虫自肛门奔外阴等。
此外，还伴有湿疹，疱疹等症状，也有对药物过敏或局部刺激者、卫生习惯差、全身性原因，糖尿病病人糖分较多，还易使局部发炎。还有黄疸、维生素AB族不足，严重贫血、白血病等都易引起外阴发炎。
一般情况下，外阴瘙痒老不好可能是以下原因导致的：
女性患有阴道炎症，阴道分泌的物质会增加，从而引起外阴瘙痒老不好。女性出现反复出现的阴道炎和外阴瘙痒，首先要看是不是有没有出现过高的葡萄糖化蛋白和葡萄糖，这就说明了女性的体质比较差，女性的阴道炎很有可能会复发，而且很难根除。女性这时可以在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑阴道软胶囊、克痒舒洗液等药物进行治疗。
考虑是由于妇科炎症刺激所引起的，需要去医院做一下妇科检查，查明原因后根据检查结果在医生的指导下进行针对性抗炎对症治疗。建议平时要注意休息，不要劳累，注意个人卫生，勤换洗内裤，保持外阴的清洁干燥，穿宽松棉质透气的内裤，避免辛辣刺激性的食物。
外阴瘙痒是多种原因引起的一种症状，多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起，造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，亦可引起外阴瘙痒，月经期不注意清洁卫生，又未能时常清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部，或平时穿着化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，常引起外阴刺痒，应该到正规医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查，明确诊断后对症治疗。
外阴瘙痒也可能是外阴炎的表现，或者外阴湿疹引起的，如果白带常规检查有炎症也要对炎症进行治疗才行的，如果白带常规检查都正常，可以用洗剂清洗外阴部，平时注意卫生，冲洗阴道，外阴坐浴，夫妻同治。