可以通过B超检查，发现肾衰竭，B超会显示双肾体积缩小，肾皮质回声增强，以及相关的一些诊断指标。另外，X线也会提示出现肺水肿、心脏比例变大，心包积液、胸腔积液，这些症状都是肾衰竭所表现出来的。
可以做一个尿常规肾功能的检查。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。通常临床表现主要有少尿或多尿，氮质血症、慢性肾衰竭有关症状。
肾衰竭和尿毒症都是肾脏功能衰竭，造成毒素和体内代谢的产物不能排出而产生，主要通过血常规检查和肾功能检查，肌酐尿素，胱抑素C和尿酸值，如果已经怀疑有肾衰竭，要做肾脏的影像学检查如B超，CT检查，看肾脏大小，明确肾衰竭的急慢性。
血常规检查：当病患出现贫血，而白细胞数正常或增高，或血小板降低，细细胞沉降的病患应该多加注意。尿常规检查：随原发病不同而有圈套差异。尿沉渣检查，可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。肾功能检查：各项指标均减退。
肾衰竭作为一种慢性疾病，可以在医院进行相关检查，进而明确其诊断。其主要的检查有尿常规，就是当尿比重下降或固定，尿里出现蛋白，甚至血尿。另外还有血常规，发现血红蛋白和红细胞都有减少，以及网织红细胞也在减少，这就是肾衰竭所造成的贫血症状。
肾脏功能衰竭是由于各种原因引起的肾脏功能改变，由于体内代谢废物不能排除体外，可以引起多种并发症这种疾病，用B超只能看肾脏的形态，不能确定是否功能衰竭，需要化验肾脏功能，根据尿素氮，肌酐的数值就可以判断。