房性早搏和室性早搏是怎么回事?怎么防治

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):房性早搏和室性早搏是怎么回事?怎么防治曾经治疗情况和效果:心电图检查为房性早搏、室性早搏想得到怎样的帮助:请问房性早搏和室性早搏有什么危害,怎么防治?
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严玉婷 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:急诊急救,高血压病,冠心病,脑出血,脑梗死,慢阻肺...
你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的
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相关问答

室性早搏要比房性早搏更严重一些。
房性早搏和室性早搏,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室性早搏对心脏的影响更多。房性早搏起源于窦房结以外的心房任何部位。正常人进行24小时动态心电图检测,约有半数以上的人有房性早搏的发生。室性早搏是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。一般偶发的室性早搏不引起任何症状,当频发室性早搏时,可使心排血量明显下降,从而引起胸闷、气短、心慌、心跳漏搏等症状。
建议去心血管内科做检查,根据检查结果来查看引起早搏的原因,再进行治疗。日常生活中不可以喝一些容易刺激神经的饮品,饮食尽量吃一些低盐的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏,称为心房早搏;如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点,则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下:
1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液,而房室瓣仍处于全开状态,此时突然关闭产生的心音(第一心音)自然很大。房性早搏没有这个。
2、第一心音可能在室性早搏中分裂,但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时,由于这种兴奋的起搏顺序不正常,会导致左右心室不同步收缩,左右房室瓣不会同时关闭。(正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时波及左右心室,所以左右心室同时收缩,左右房室瓣关闭同一时间,不产生第一心音。分裂)
3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的,而房性早搏是不完全的。

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心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。

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房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏更严重。
室上性早搏就是房性早搏,指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上,正常的患者可能出现室上性早搏,器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多,它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病,室上性的早搏数量又比较少,患者也没有明显的临床症状,这类患者无需药物治疗,仅仅注意生活方式干预。
建议患者到心脑血管内科检查,在医生的指导下用药,日常注意多休息,多吃新鲜蔬菜,饮食营养,适当补充维生素,增强免疫机能。

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房性早搏通常是器质性心脏病、内分泌疾病、各种药物、酸碱失衡、电解质紊乱以及交感神经或迷走神经亢进引起的。
房性早搏是心脏不规则的跳动,但早搏并非由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑、吸烟过多、大量饮酒,喝浓茶,甚至便秘都可能引起早搏。如有甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人也会发生早搏。早搏还多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎以及心肌病等,偶发性的早搏对于血液循环的影响不大,只需去除诱发早搏的原因,症状即可逐渐消除。

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