乙肝肝硬化失代偿期通常是指肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等症状。
失代偿期的特征性表现就是腹水，患者出现腹水时一般可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者的肝功能异常时，可能出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸等症状。在医生指导下患者除了抗病毒治疗，还要进行保肝、护肝等治疗，以及针对并发症进行相应的处理。
肝硬化失代偿是不可逆的损伤，药物和手术都不能治好的，用药只能控制病情，如果有大出血，需手术治疗，一般有分流术和断流术之分。病情只会逐渐加重，不能恢复正常的，需要服药进行保肝，降酶以及抗病毒治疗，注意饮食，避免进食干硬油炸的食物，防止导致再出血。
问题分析：疑似乙肝，肝硬化腹水，具体化验结果，如血常规，肝肾功能，病毒学指标，如乙肝五项未述。腹部影像学检查结果提示肝脏表面不光滑，肝硬化腹水。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）肝硬化腹水诊断明确，建议到消化科或肝病科诊疗。2）建议完善血常规，肝肾功能，电解质，AFP，乙肝五项，HBVDNA化验。3）建议恩替卡韦或丙酚替诺福韦抗病毒治疗，复赛米、螺内酯利尿，适当口服水飞蓟宾保肝治疗。3）一个月后复查，必要时胃镜检查。
乙肝后肝硬化代偿期是没办法治好的，可以根据抗病毒治疗为主。如果是慢性乙肝导致的，就需要终身的口服抗病毒药物，如果是慢性丙肝引起的肝硬化，抗病毒治疗只需要使用3个月就可以，有的基因型可能需要服用6个月。
乙肝发生肝硬化时，若为代偿期，可采用对症疗法。
例如，抗病毒治疗规范性，还要控制转氨酶上升和肝功能，以加以调养，若在失代偿期治疗机体有腹水或白蛋白低，则可通过输白蛋白，同时辅以关键性抗病毒之药物，以达到同步治疗。对于慢性乙型肝炎来说，在经过一定时间之后都会有不同程度的变化，但是只要及时的发现病情，并且积极的进行预防和干预的话，那么对疾病还是能够得到有效的改善。由于长期治疗乙肝病毒，不仅能控制病毒抑制，并可在抗病毒治疗后缓解或降低肝硬化并发症，渐渐地，肝硬化得到了改善。
对于肝硬化病人，要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。
在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗，同时要进行常规的药物检查，以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者，需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理，比如腹水患者要利尿禁食，控制食盐，需要时注入清蛋白，如果是上消化道出血性大肠杆菌，则要降低门静脉压力，防止流血，保护胃部，需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。