1型糖尿病没法治愈,只能靠胰岛素进行控制。
1型糖尿病是由多种原因引起的胰岛细胞功能不全,体内胰岛素绝对不足,血糖升高的疾病。因为胰岛素是绝对缺乏的,所以要依靠外源性胰岛素进行替代治疗。1型糖尿病患者的体型都很瘦,没有糖尿病的家族史。1型糖尿病患者第一次发病就医,与胰岛素相关的抗体、很多与胰岛素相关的抗体都显示阳性结果,支持1型糖尿病的诊断。治疗方面要依赖胰岛素,依赖胰岛素的治疗方法也很多。比较常规的是皮下注射。
一型糖尿病不能治愈。
目前,1型糖尿病无法治愈。不管用什么方法,对于1型糖尿病患者来说,控制血糖稳定的唯一方法就是终身使用外源性胰岛素。但归根结底,这种方法还是属于对症治疗。目前,不可能通过病因治疗来治愈1型糖尿病。因此,一旦患上1型糖尿病,患者通常需要终身使用胰岛素。而且由于该病的发病年龄通常比较年轻,患者最终不可避免地会出现糖尿病相关的并发症,包括糖尿病视网膜病变和肾病,影响生活质量和寿命。
1型糖尿病的治疗包括基础胰岛素、膳食胰岛素、持续皮下胰岛素注射等,主要分析如下。
1.基础胰岛素治疗:基础胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。其中1型糖尿病患者胰岛被自身免疫反应破坏,胰岛素分泌绝对不足,需要依靠胰岛素维持生命,需要利用胰岛素控制高血糖,减少糖尿病并发症的发生风险。
2.结合饮食进行胰岛素治疗:胰岛素注射应该在饭前进行,为了留出吸收胰岛素和发挥作用的时间,在使用单效胰岛素时,经常使用饭前15~30分钟注射的方法。
3.持续皮下注射胰岛素治疗:一般是人工智能控制胰岛素输入装置,通过持续皮下注射胰岛素模拟胰岛素生理性分泌模式来调节高血糖的治疗方法。
1型糖尿病可以服用以下两类降糖药:
1、双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂可以被考虑。如果有胃肠道疾病,最好不要用双胍类和糖苷酶抑制剂;对于慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良的疾病,应慎用双胍类药物;肝病患者应慎用噻唑烷二酮类药物。
2、如果患者有严重的心、肝、肾、肺等全身性疾病,最好使用胰岛素。1型糖尿病比较好的降糖药是胰岛素,绝对缺乏。因此,胰岛素是控制高血糖的主要手段。1型糖尿病需要胰岛素来控制血糖,降低糖尿病并发症的风险。
1型糖尿病的典型症状为多饮,多尿,多食,消瘦,病人体内胰岛素缺乏,无法利用自身葡萄糖转化成能量给组织供能,表现为饥饿,多食。血糖通过小便排出,尿液渗透压升高,水分增加,出现多尿。排尿增多,导致口渴,多饮。组织不能利用葡萄糖,只能通过消耗脂肪给自身供能,往往病人会出现消瘦。