桥本炎导治甲减如何治了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
桥本炎导治甲减如何治了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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燕丽君 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 目前甲减的治疗,单纯西药是替代疗法,需要长期甚至终生服药,
意见建议:结合中药治疗大部分患者可以治愈,建议你采用中西医结合疗法治疗.
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常也叫桥甲炎桥本病是一种自体免疫性疾病.甲状腺呈弥漫性或局限性肿大质地较硬且有弹性感边界清楚无触痛表面光滑部分甲状腺可呈结节状颈部淋巴结不肿大部分可有四肢粘液性水肿.
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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苏云肖 石家庄医院内科
擅长:内外妇儿皮肤
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问题分析: 本氏甲状腺炎预后比较好,不论是病情稳定保持多年,或逐渐演变成很容易治疗的甲状腺功能低下症.
意见建议:桥甲炎引起的甲减,有部分人甲状腺功能能慢慢恢复正常,但有的病人可能要长期服用优甲乐替代治疗。具体的应该根据您的检查结果来定方案。祝您早日康复
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相关问答

甲状腺功能减退症是否可以恢复要看具体症状。对于一些暂时性甲减,如产后甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲亢药物治疗剂量过大所导致的甲状腺功能减退,随着病程的推进或调整药物剂量,这些甲状腺功能减退,呈一过性发病,可以恢复到正常。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如何处理甲减和亚临床,应根据病人具体情况决定。
如亚临床甲减患者,通常无症状,也无体征,常因查体后被人发现,因此,绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说,可以选择药物进行辅助治疗,比如使用左甲腺素钠或者右甲素,这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等,且Tsh大于10毫国际单位每升,病人再次合并动脉硬化,血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题,需要处理。因此,亚临床甲减和甲减都应该进行治疗,而不能简单地把二者对立起来。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,轻微甲减可通过日常护理、使用药物等措施进行治疗,具体内容如下:
甲减的治疗方法是以甲状腺激素代替疗法为主,优甲乐和甲状腺激素篇是比较常见的药物。首先是低剂量,然后是通过全身的表现和化验的结果,逐步增加,直至所有的病症都没有了,t3、t4、ft3、tsh都会回复到原来的水平。从那以后可能也需继续服用,避免随意中断,不然1-3个可能就会有复发的情况。日常生活中要多吃些低脂肪食物,多补充碘。

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中药可以治疗本病,中医诊断考虑为脾肾阳虚引起的甲减,脾肾阳虚,阳虚生内寒,寒凝气滞血瘀,血液循环不利,甲状腺营养不足,甲状腺激素合成分泌减少,引起甲减,阳虚所以怕冷。

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主要是给予口服药物替代治疗,大概四周复查一次甲状腺功能,根据结果来调整药物的剂量,直到甲状腺功能恢复到一个正常的水平。另外口服硒酵母片也有调节免疫、降低抗体血水平的作用,但是这种药物在临床疗效并不是十分肯定,患者可以根据情况选择性地服用。

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桥本甲减主要看甲功水平,如果促甲状腺素TSH升高超过10,可以选择终身替代治疗,促甲状腺素TSH水平在5-10之间,根据临床症状来判断是否出现乏力等临床症状,建议定期观察。
桥本氏甲减需要测甲功,甲状腺超声检查显示T3和T4水平升高,促甲状腺素TSH水平升高,甲功T3和T4水平下降,促甲状腺素TSH升高。如果患者出现乏力、爱困等症状,或者甲状腺超声显示有大结节,可以通过低剂量甲状腺素片替代治疗,使甲功维持在正常水平。缓解乏力、抑制结节生长、缓解甲减、高脂血症等并发症。

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