肾盂癌手术后怎样治疗效果好

会员14801173 62岁 已回复
患者因“间断性肉眼血尿8余余”入院,入院后完善相关检查,尿脱落细胞学检查见稀少尿路上皮细胞及个别白细胞。中下腹CT 增强右输尿结石并右肾、输尿管积水;右肾上极占位性病变,需鉴别于炎症与肿瘤。完善术前准备,于2013年3月5日在连硬外麻下行右输尿客镜检,术中未见右输尿管结石,考虑结石移位于肾内,术中留取右肾尿行脱落细胞学示除血细胞,中性粒细胞及吞噬细胞外,见个别核发异细胞;术中留置右输尿管导管术后行拟行造影右肾占位性病变,右肾上段输尿管积水。于2013年3月11日在全麻下行后腹腔镜右肾输尿管全切术,手术顺利,术后予以抗炎、止血对症治疗。术后病检示右肾浸润性低分化尿皮癌侵犯肾实质,肾周脂肪组织未见癌细胞侵犯;右输尿切缘未见癌组织。,经肿瘤科人会诊,术后到肿瘤科进一步治疗,超彩发现左肾有少量积水,输尿管堵塞,并尿有血块。CT平扫右肾术后未留下残余,正常。目前病人精神状态良好,化疗前期身体各项都正常。,这种情况下能否进行化疗,化疗的价值大吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁文立 副主任医师 北京市丰台中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:神经源性膀胱,复杂前列腺增生、前列腺癌、泌尿系肿瘤...
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问题分析:现在患者左肾怎么回事,当地医院查了吗。
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相关问答

肾盂癌可以经过手术治疗或者药物治疗来达到最初的目的,如果进行化疗的话可能是由于细菌还在滋生和蔓延,需要进行杀菌。到正规的医院进行检查和治疗,平时也要注意自己的个人饮食,减少辛辣刺激性的食物。多吃一些新鲜的水果蔬菜。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

表现为间歇性、无痛性、肉眼可见全程血尿,可排出条索状血块;血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适;多位于腰部和上腹部,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已经晚期;全身不适、食欲减退、体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压;肾盂癌常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。

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肾孟癌早期应行切除术,但器官保存手术也可用于单期和低度恶性肿瘤。肾盂癌的治疗主要是手术。切除受影响的肾和整个输尿管,包括输尿管开口处的膀胱部分,以防止残留输尿管中肿瘤的复发。

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肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。间质性肾炎病人长期使用镇痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌化学物质常常是肾盂癌的诱发因素。发病年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1。发病部位左右无明显差异,两侧可同时发生,由于肾盂壁薄,周围有丰富的淋巴组织,肿瘤细胞容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移。血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼等。

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高级别肾盂癌是属于末期,如果手术切除很成功,预后还是比较好的,5年存活率应该在70%以上。标准肾盂癌要切除患侧肾脏、输尿管及输尿管口周膀胱壁。因为肾盂上皮和膀胱上皮来源相同,为避免肿瘤膀胱种植转移,术后需要定期膀胱镜复查及膀胱灌药,这非常重要。

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肾盂癌可以考虑手术治疗,术后常规要进行化疗,但是化疗会有副作用,中西结合进行治疗会比较好,大多病人通过中西结合治疗后恢复效果都比较明显的,具体的还是要看病情来讲。

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