一般情况下，肛门外有个肉疙瘩可能是以下原因导致的：
1.肛瘘周围有外瘘口，由于炎症的原因，会导致局部的炎症反应，出现凸出的炎性包块，可以接触到边界不清、质地较硬、有脓汁溢出的肿物，从而引起肛门外有个肉疙瘩。
2.肛门外有个肉疙瘩可能是外痔痔核，有清晰的、柔软的、与周边的界限。
3.肛门外有个肉疙瘩可能是皮脂腺囊肿，有清晰的结节，质地较硬。
肛门外有个小肉疙瘩考虑是痔疮，痔是一种位于肛门地方的常见疾病。外痔比较多见，平时没有任何症状，只有发作时才表现为红肿疼痛。早期的外痔可以通过药物保守治疗，在发作时局部涂该药物，达到消炎止痛的作用。如果要将外痔去除，必须要进行手术治疗。
肛门周围有一圈肉疙瘩，应该是环状内痔，即内痔黏膜的脱出，应该属于三期或者四期的内痔，保守治疗很少能够痊愈，所以通常都需要进行手术治疗，可以选择内镜黏膜的局部切除，也可以用吻合器进行环形切除。
考虑是痔疮的可能性比较大，最主要的是结缔组织外痔，也可以是三期或者四期内痔黏膜脱出所导致的，发生原因是由于局部形成了曲张的静脉团，而反复的便秘或者劳累之后会诱发血栓形成。
一般情况下，肛门外有个肉疙瘩很疼，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行改善。
如果肛门外长了一个肉疙瘩、很痛，可能是因为外痔肿胀导致的，可以选择1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，也可以选择用硫酸镁颗粒进行湿敷，还可以通过服用迈之灵进行治疗，也可以通过静脉滴入七叶皂苷进行治疗。药物治疗无效时，可以考虑外科切除。此外，还有肛周脓肿的可能性，需要做肛周B超检查，确定是否有感染，再进行手术切除；也有可能是由于皮脂腺囊肿而引起的，需要用百多邦药膏来治疗。
一般情况下，肛门外有个肉疙瘩很疼可能是血栓性外痔、肛门脓肿等原因造成的，具体内容如下：
肛门外有肉疙瘩，伴随着疼痛感，如果是在肛门入口处，而且肉肿物呈紫黑色，触觉质地略硬，可能是血栓性外痔，可能是因为用力排便，或是肛门受到创伤引起的外痔，导致外痔的皮肤下出血，从而导致出现了血栓性的外痔。还有就是肛门脓肿，这种情况是因为肛周皮肤下的炎症引起的，一般都是在肛窦部。