大夫您好,患者女性,66岁,患有前降支心肌桥,回旋支7...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,患者女性,66岁,患有前降支心肌桥,回旋支70%左右狭窄怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

现在吃药,但没有明显效果

想得到怎样的帮助:

希望大夫给个治疗方案

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王琼 山西省长治市内科
擅长:高血压、心血管疾病、呼吸系统疾病,神经系统疾病
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问题分析: 您好,心肌桥是一种心脏血管极其分支行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,被心肌所包绕,心肌收缩时会挤压该血管导致心肌细胞不同程度的缺血,可能与导致冠心病发生的的局部因素有关,心肌桥为先天性血管畸形,目前只能对症治疗。
意见建议:冠脉狭窄的治疗是一个长期的过程,同时良好的生活饮食习惯也有助于病情的恢复,建议您可以继续吃药,理论上将冠状动脉狭窄大于50%,可以列为“搭桥”的手术适应证,您可以去医院做搭桥的咨询或者治疗。
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相关问答

一般情况下,前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面,当心脏收缩时,会压迫前降支血管,导致前降支供血减少,进而造成缺血。具体情况分析如下:
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面,这样可以避免心脏收缩时血管被压扁,从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率,心率越低,血管受到压迫的机会越少,心肌缺血的症状也就越少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下:
这通常是与生俱来的,因为在前降支的中部,有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走,而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时,心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力,会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人,不能做冠脉介入治疗,也不能把支架放进去,如果有严重的症状,可以去外科做手术。

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前降支心肌桥是指冠状动脉的一段或其分支的一段,在心肌纤维中运动,并被形似桥的心肌纤维所覆盖。心肌纤维束称为心肌桥。当心脏收缩时,冠状动脉可能由肌肉收缩引起,脉搏很窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

不能治疗的,因为心肌桥会导致冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中,心肌桥是正常冠脉走行于心肌内,随着心肌正常收缩,挤压冠状动脉,导致远端心肌缺血,从而产生类似心绞痛症状、心律失常、甚至心肌梗死或猝死。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌桥的治疗方法主要是采取手术治疗,一般的药物治疗是无效的,罹患心肌桥的患者既要注意休息,避免劳累和血压升高,不用补血化瘀软化身子的药物治疗,避免由于心肌收缩导致的不舒服缺氧现象。需要定期复查,密切观察疾病的变化情况,及时采取补救的措施进行治疗,才是对身体最有利的。

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严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

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